诊疗注意事项
发表者:孙海亮 人已读
一、术前注意事项
①完善检查:验血,查尿、粪常规,做心电图、胸片、彩超,及其他必要项目;
②术前1天:护士通知患儿手术时间,通知禁食禁水时间,患儿需术前禁食6小时,禁水2小时;
③术前1天或手术当日:医生签署手术知情同意书等病历材料,麻醉师签署麻醉知情同意书等病历材料;
④术前当日:医生做手术标识,术前肛门塞开塞露促进排尿、排便,术前肌注阿托品减少气道分泌物,降低手术风险,大龄儿童接手术室前建议小便一次排空膀胱利于术中操作;
重点注意:签署手术同意书、麻醉同意书需父母签字,特殊情况非父母签字请提前签署我院统一模式授权委托书,请术前1天和手术当日至少父母一方在院陪护,病历资料签字人需复印身份证!身份证!身份证!。
二、术后注意事项
①术后当日:术后建议平躺6小时,予心电监测、吸氧,观察口唇有无青紫,伤口有无出血,小便有无出血,3岁前幼儿术后禁食、水6小时防止发生呕吐误吸,3岁以上较大龄儿童清醒后可少量饮水,逐渐恢复饮食,术后当日建议以清淡易消化饮食为佳。
②术后疼痛:麻醉药效过去后会感觉疼痛,颈肩、后背部疼痛与腹腔镜手术气腹相关,适当吸氧可缓解,腹部切口部位疼痛会持续1-3天,婴幼儿不明显,大龄儿童较明显,青少年更显著,疼痛不能忍受可适当予止疼处理。
③伤口护理:术后伤口隔日换药,即48小时左右换药一次,共换药2次即可,最后一次换药48小时后可拆除伤口敷料暴露伤口,伤口拆除敷料后无红肿、渗液1周后可洗澡,一般此手术无需拆线,特殊情况请遵医嘱执行。
④术后饮食:术后当日建议清淡易消化饮食,住院期间以易消化、温热食物为主,避免辛辣刺激性、生冷食物,出院后合理膳食,适当增加膳食纤维饮食,保持大便通畅。
⑤术后运动:儿童腹腔镜腹股沟斜疝术后6小时后无明显不适可适当下床活动,术后住院期间可在病床上行蹬车式活动下肢,术后1月避免剧烈活动。
⑥术后复诊:术后建议常规复诊三次,术后2周复诊查看伤口愈合、腹股沟、阴囊睾丸(男)情况;术后1月复诊查看腹股沟包块情况,有问题可行B超检查;术后6月复诊可常规行B超检查,了解腹股沟斜疝预后情况;
注意:未尽之处可留言咨询,后续持续补充更新。
祝宝宝:早日康复,茁壮成长,祝好!
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发表于:2023-02-24