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周莉 三甲
周莉 副主任医师
中日医院 肾内科

多囊肾友多囊泡出血合并感染囊泡治疗成功啦

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文章摘要:本文介绍了一位50岁中年男性多囊肾肾友因出现肉眼血尿和腰腹部胀痛就诊,经过综合治疗管理后服用控制囊泡药物半月后症状消失,但在随后的超声检查中发现多个囊泡出血。文章强调了对大于5厘米以上囊泡出血及感染情况的评估和及时处理的重要性。

多囊肾50岁中年男性肾友做超声引导下内出血囊泡的硬化止血治疗成功。

首诊时间:2022年7月,因反复出现肉眼血尿1年,伴腰腹部胀痛明显门诊就诊,血肌酐:480umol/L

综合治疗管理之后:服用控制囊泡药物半月后,胀痛感消失,肉眼血尿再无出现。血压血脂尿酸均达标正常范围。血肌酐:370umol/L。

新问题:腹部超声见图一:2023-2-8:右肾上极多个囊泡发现可疑多个囊内出血。


入院治疗:2023年-2-23:超声引导下针对3个较大出血囊泡行药物硬化止血治疗,疗效满意,并发现囊泡有出血并感染倾向。


治疗之后的思考:进一步帮助泡泡肾友评估大于5厘米以上囊泡出血及感染情况,及时处理,避免进一步感染及出血加重。因为很多囊内感染被包裹严密,很多肾友没有肉眼血尿及其局部胀痛持续,偶尔的疼痛容易不重视,也不会有全身发热等症状,容易被忽略。但是凝血功能有很明显的提示,非常考验我们临床医生的细心观察和监测以及超声团队,CT核磁医生共同配合治疗合作的能力水平。让我们一起努力,帮助肾友,早诊断,早治疗,避免囊泡内出血及感染加重。

周莉
周莉 副主任医师
中日医院 肾内科