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医学科普

妈妈,为什么我的膀胱长得像圣诞树?” ——脊髓栓系综合征中西医结合训练营招募学员啦!

发表者:陈姗 人已读

摘要:
脊髓栓系综合征是儿童神经源性膀胱的最常见原因。浙江省中医院针灸科联合康复训练和儿童体质辨识和调理,为孩子们的功能恢复提供更多机会,帮助他们重新拥抱美好生活!

妈妈,为什么我的膀胱长得像圣诞树?”

——脊髓栓系综合征中西医结合训练营招募学员啦!

10岁的小明指着自己的报告单问:“妈妈,为什么我的膀胱长得像圣诞树?” 妈妈轻轻地叹了口气……不知该如何向孩子解释。

时光机带我们回到10年前……小明出生后因为腰骶部包块被诊断为脂肪瘤脊髓脊膜膨出合并脊髓栓系,在当地医院行脊膜膨出修补,术后小明的身体发育良好,成绩也好,唯独小便和别的孩子不一样。妈妈经常发现上学回来的他裤子是湿的,而且解小便的时候好像肚子非常用力,随着年龄的增大,小明的症状非但没有减轻,反而有加重的趋势。妈妈带着他四处就医,医生为小明做了尿动力学检查和膀胱造影,小明被确诊为脊髓栓系综合征伴神经源性膀胱

脊髓栓系综合征是由于各种先天和后天的原因如先天性脊柱裂、脊髓纵裂、硬脊膜内、外脂肪瘤、腰骶部脊膜膨出修补术后脊髓粘连等原因引起脊髓或圆锥受牵拉,导致脊髓末端位置过低,脊髓发生缺血、缺氧、神经组织变性而引起一系列神经功能障碍和畸形的综合征,是儿童神经源性膀胱的最常见原因。多数脊髓发育不良患者有进行性加重的脊髓和神经损害,可出现大小便失禁、下肢畸形或瘫痪。流行病学调查显示,新生儿脊髓脊膜膨出发病率为0.5-1/1000,大多数患儿伴有下尿路功能障碍;而且随着儿童成长,椎体的成长速度与脊髓延长的速度不协调成为引起脊髓栓系综合征的高危因素,90%以上的脊髓栓系患儿并发神经源性膀胱,小明的“圣诞树膀胱”就是严重神经源性膀胱的影像学表现。由于长期内压增高,造成膀胱肌肉束增大、小梁增生、肥厚、膀胱颈部明显狭窄。在影响学上表现为膀胱增大,呈宝塔样或圣诞树样;且常有不同程度输尿管迂曲甚至反流,导致肾盂扩张积水。

目前国内外针对儿童脊髓栓系综合征首选手术治疗,而对术后的排尿和排便障碍以及下肢功能障碍尚未能形成系统的评估和治疗。且儿童处于生长发育的特殊阶段,使得许多成人的药物和手段在儿童上的应用得到巨大限制。很多患儿因严重的二便功能障碍而接受膀胱扩大、膀胱或直肠造瘘、膀胱起搏等手术治疗,对儿童的身心带来巨大的影响。

浙江省中医院针灸科在治疗神经源性膀胱方面积累了较为丰富的经验,已开展多项临床研究,发表多篇国内外专业论文。特别采用电针阴部神经刺激疗法(亦称“骶四针”),在治疗尿失禁、尿频、尿潴留等神经源性膀胱所表现的各类功能障碍上取得了较满意的疗效。在前期临床经验积累下,我科将针对脊髓栓系综合征患儿的大小便功能障和下肢功能障碍制定个体化的治疗方案,联合康复训练和儿童体质辨识和调理,充分发挥综合性医院的优势,为孩子们的功能恢复提供更多机会,帮助他们重新拥抱美好生活!

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脊髓栓系综合征中西医结合训练营报名通道

主办单位:浙江省中医院针灸科

报名条件

1.年龄3-16周岁;

2.符合脊髓栓系综合征诊断标准;

3.经尿动力学检查证实下尿路功能障碍;

4.能够配合医生完成各项诊疗项目。

报名时间:本通知发布起开始报名,为保证质量,每期预招收学员6名,名额满即停止。

训练营时间和地点:3月7日至3月24日

浙江省中医院(钱塘院区)9病区

训练营内容:

神经源性膀胱管理

电针阴部神经刺激疗法

下肢康复训练

艾灸及耳穴疗法

中医体质辨识

中药辩证施治

训练营目标:

通过评估、训练和治疗,正确认识膀胱和(或)下肢功能状态,建立贯穿全生命周期的膀胱和(或)下肢功能管理方案,减少上尿路损害,纠正下肢畸形,提高生活质量。

报名方式:

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本文是陈姗版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2023-02-27