
朱宏建
主任医师
北京大学第一医院
泌尿外科
关于肾积水,您想知道的都在这里——上尿路影像动力
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上尿路影像动力学检查是最新的一种肾积水检查手段,主要用于术前和术后的诊断和随访,这个检查需要通过肾造瘘来完成,其结果一类似顺行造影,可以看到输尿管和肾盂的形态,但是由于肠道胀气,输尿管本身的蠕动等原因,可能造成图像不清晰,而影像尿动力学检查可以测压力,来弥补这些问题。这个检查的结果一方面可以看图像,另一方面可以看肾盂的压力,如果肾盂始终保持低压,且与膀胱压力差小于15cmH20,那么就是正常的。检查结果如下图所示:

做上尿路影像动力学检查时需要注意:
1. 检查前不需要禁食水,正常吃喝就可以;
2. 检查前不需要憋尿也不用排尿;
3. 这个检查很安全,不存在碘剂过敏的问题;
4. 在急性炎症期,比如发烧,腰痛时不能做,等炎症消退了,再做这个检查;
5. 月经期和妊娠期不能做这个检查;
6. 这个检查一般没有什么疼痛感,就是要插一个小细管(测压管),这个管只有普通尿管的1/3粗细;
7. 检查前肾造瘘管也不用刻意夹闭或放开;
8. 检查后如出现发烧,腰痛等不适症状,需要及时到医院就诊;
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