
覃文
副主任医师
宁波大学附属第一医院
风湿科
腰背痛应该看什么科?
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文章摘要:腰背痛是一种很常见的症状,可能会出现一些腰背部的疼痛症状。本文介绍了腰背痛的原因及分类。
腰背痛是一种很常见的症状,人类直立行走,腰背痛承受了上半身的重量,再加上坐姿不正确、玩电子产品、缺乏运动等多方面的原因,天长日久,可能会出现一些腰背部的疼痛症状。
总的来说,原因可以分为几大类:
1.损伤性疼痛
急性或损伤导致的疼痛,比如外伤后椎体骨折、腰肌劳损,肌腱韧带的撕裂伤等---骨科。
2.炎性疼痛
(1)细菌性:脊柱及脊椎周围组织感染,比如结核感染科导致冷脓肿、椎体破坏--感染科及骨科。
(2)无菌性:如 类风湿关节炎、强直性脊柱炎等(好发于40岁以下年轻男性,活动后好转,休息反而加重)--风湿免疫科。
3.退行性改变、内分泌因素
常见于老年人,椎间盘退变可伴有骨刺的形成、椎间盘突出,合并骨质疏松、椎体滑脱及脊柱不稳定等--骨科及风湿免疫科。
缺乏运动、肥胖等多种--内分泌肥胖门诊。
4.骨的先天发育异常
脊柱畸形,脊柱侧突,脊柱裂及钩状棘突等--儿科、骨科等。
5.肿瘤
骨与软组织肿瘤,骨髓或神经肿瘤等--骨科、放化疗科、肿瘤科等。
6.内脏疾病引起的牵涉性痛
妇科、前列腺疾病、肾病、心血管疾病等--相应内科科室或全科门诊先明确诊断。
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