
脊髓电刺激(SCS)治疗糖尿病足
文章摘要:脊髓电刺激(Spinal Cord Stimulation, SCS)是一种可有效减轻糖尿病足患者临床症状,改善其下肢血供,缓解患者肢体疼痛,延缓截肢,提高糖尿病足患者生活质量的新兴疗法。
糖尿病足(Diabetic Foot)是糖尿病患者因下肢神经和血管病变导致的足部感染、溃疡或深层组织破坏。糖尿病是我国临床常见的一种慢性病,目前的医疗水平虽无法完全治愈糖尿病,但如果任由病情恶化,随着血管和神经组织逐步被破坏,糖尿病足的发生风险将不断上升。

尿病患者中足部溃疡的患病率为 4%~10%。糖尿病足是导致患者致残、致死的严重并发症之一,治疗难度大,费用高。如果未能早期治疗,通常结局并不乐观,在所有的非外伤性低位截肢手术中,糖尿病患者可占到 40%~60%。
糖尿病足截肢患者死亡率高达22%。据多项调查数据显示,糖尿病足致残率、致死率高于大多数恶性肿瘤,其5年死亡率高于前列腺癌、乳腺癌、霍奇金病,仅略好于肺癌。因此,防治糖尿病足,有效保留患者肢体,避免截肢,刻不容缓!
脊髓电刺激治疗糖尿病足疗法介绍
脊髓电刺激(Spinal Cord Stimulation, SCS)是一种可有效减轻糖尿病足患者临床症状,改善其下肢血供,缓解患者肢体疼痛,延缓截肢,提高糖尿病足患者生活质量的新兴疗法。
脊髓电刺激(SCS)手术共分为2期进行,I期为体验期,予以患者局部麻醉下于腰部植入电极,外接临时刺激器,患者体验手术效果,如手术效果满意,进入第II期;II期为永久植入期,将I期植入的电极通过皮下隧道与电脉冲发生器相连。

其治疗机理为:SCS可通过刺激支配缺血肢体的脊髓区域,一方面抑制交感神经的传出冲动,扩张缺血区域的小动脉和微动脉,同时可以促进缺血毛细血管的再生和侧枝循环的建立,从而有效改善缺血促进组织愈合,延缓截肢;另一方面,通过刺激粗大的传入神经纤维,使疼痛“闸门”关闭,有效缓解缺血肢体的神经痛。目前已有多项国际指南认可SCS这一治疗方式,在欧洲,每年有近万例患者接受SCS治疗,大大降低了截肢(趾)率,极大地提高患者的生活质量,SCS为众多糖尿病足患者燃起了新的希望。
王军主任介绍,脊髓电刺激疗法是一种微创手术,医生会对疗效有一个相对准确的判断之后才会进行最终植入,并根据患者的情况设置相关刺激参数,从而获得最佳治疗体验。脊髓电刺激疗法已经成功为多名糖尿病足患者减轻了痛苦、避免了截肢,帮助他们回归正常的生活。
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