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王敏 三甲
王敏 主任医师
江苏省人民医院 消化内科

夏季腹泻,你中招了么?

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文章摘要:夏季是腹泻多发季节,本文介绍了腹泻的定义、急性和慢性腹泻的原因、夏季预防腹泻的注意事项以及腹泻的治疗注意事项。

3月8日美国疾病控制和预防中心称,一艘美国得克萨斯州往返墨西哥的“红宝石公主号”邮轮上有300多人出现腹泻和呕吐症状,目前油轮已停靠在得州加尔维斯顿,邮轮公司表示,疾病很可能由具有高度传染性的诺如病毒引起(诺如病毒是引起急性胃肠炎常见的病原体之一,感染后常见症状包括腹泻、呕吐、胃痛、恶心等)。

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从上述内容我们看到,夏季是腹泻多发季节,而腹泻又是多种疾病的外在表现,今天我们就聊聊腹泻的问题。

什么是腹泻?它指各种因素作用于胃肠道,使胃肠道的分泌、消化、吸收及运动等功能障碍,导致大便次数增多,性状改变,即是腹泻。

具体来说,腹泻指排便次数增多(每日大于三次),粪便量增加(﹥200ɡ/日),粪质稀薄(含水量﹥85%),而健康人每日解成形便一次,粪便量不超过200~300ɡ。

临床上按病程长短,将腹泻分急性和慢性两类。

急性腹泻:发病急剧,病程在2~3周之内,大多是由感染引起。

慢性腹泻:指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻,发病原因更为复杂,可为感染性或非感染性因素所致。

一、急性腹泻原因:

1. 感染:包括病毒(轮状病毒、诺如病毒等)、细菌(大肠杆菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌等)或寄生虫引起的肠道感染。

2. 中毒:食物中毒如进食未煮熟的扁豆、河豚中毒,重金属中毒,农药中毒等。

3. 药物:泻药、胆碱能药物、洋地黄类药物等。

4. 其他疾病:溃疡性结肠炎急性发作、急性坏死性肠炎、食物过敏等。

二、慢性腹泻原因:

慢性腹泻病因比急性腹泻的原因更复杂,可能的病因包括:

1. 肠道感染性疾病:如慢性阿米巴痢疾、慢性细菌性疾病、肠道念珠菌病等等;

2. 肠道非感染性炎症:炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎)、放射性肠炎、缺血性结肠炎、尿毒症性肠炎等

3. 肿瘤:大肠癌、结肠腺瘤病(息肉)、小肠恶性淋巴瘤、胃泌素瘤、类癌等。

4. 小肠吸收不良和肠动力疾病:如肠易激综合征;

5. 胃部和肝胆胰疾病:如胃大部分切除-胃空肠吻合术、萎缩性胃炎、慢性肝炎、肝硬化、慢性胰腺炎、胆囊炎等;

6. 全身疾病:甲状腺功能亢进、糖尿病、系统性红斑狼疮、食物及药物过敏等。

夏季预防腹泻需要注意:

1. 注意饮用水卫生:饮用水煮沸后用,可杀灭致病微生物;

2. 讲究食品卫生:食物要生、熟分开处理,吃剩的食物不宜在冰箱内储存过久,尽量少吃易带致病菌的食物,如螺类、贝壳类等,食用时要煮熟蒸透;

3. 注意休息,避免受凉、劳累,预防感冒和中暑;

4. 尽量减少与腹泻病人的接触,特别是不要共用餐具。

夏季腹泻的治疗注意事项:

1. 出现腹泻症状,患者首先要回顾个人病史,尽可能的回忆病因并及时到医院的肠道门诊就诊, 如果不能及时到医院就诊,在家中及时口服淡盐水,注意休息和饮食。

2. 出现腹泻也要继续进食补充营养,可以吃一些稀、软、易消化、有营养的食物,如鸡蛋羹、麦片粥、米粥、面条等。

3. 发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗,如果病情严重,需要在医生的指导下用药。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

王敏
王敏 主任医师
江苏省人民医院 消化内科