
袁锋
主任医师
上海市第六人民医院
骨科-运动医学科
前交叉患者的艰难康复历程
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文章摘要:前交叉韧带重建手术后,康复锻炼非常重要。如果早期活动度不够,容易造成膝关节的粘连,需要进行掰腿或麻推。超过三个月则需要进行关节镜下粘连松解手术。因此,术后早期努力功能锻炼非常重要。

这位患者由于前交叉韧带损伤,我帮他做了韧带,重建手术非常成功,但是由于康复锻炼不力导致早期膝关节粘连,在诊室帮他掰腿,由于患者肌肉抵抗非常厉害,掰腿实在掰不下来,最后患者选择麻醉下手法松解,帮他进行了麻推。麻推后患者努力锻炼,终于恢复到了全角。
前交叉韧带重建,术后康复锻炼很重要,我经常跟患者说,一半靠手术,一半靠自己的功能锻炼。早期如果活动度不够的话,容易造成膝关节的粘连,如果三个月之内膝关节粘连的话,可以在诊室直接进行掰腿,但是小部分患者由于肌肉抵抗严重,掰腿失败的话,那可以三个月内进行麻醉下手法分解,因为一旦麻醉,肌肉抵抗就没有了,这样更容易掰腿掰下来。
如果超过三个月,麻醉下手法松解也失败,那可能只有进行关节镜下粘连松解手术了。不仅要增加经济负担,更重要的是自己要吃二次苦头,即使手术松解以后还要努力功能锻炼的。
所以最推荐的方法就是术后早期努力功能锻炼,争取活动度能够达到我们指定的标准。各位叉友们,加油💪。
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