分化型甲状腺癌患者最应重视的指标

患者在经过放射131碘治疗后，分化型甲状腺癌的治愈率相对较高，但依然有少部分患者会出现复发，其病灶生长缓慢、隐匿，患者也很少感到不适。有文献统计，该病复发高峰在10年左右，因此建议患者复查不要以5年为限，应终生定期复查（建议间隔6个月，必要时缩短至3个月），若发现异常应及时干预，避免病情进一步发展。

那在复查期间应该注意哪些指标呢？其实有一项检验比彩超等影像检查更敏感，更能早期发现复发。这个检验指标便是Tg（甲状腺球蛋白）。Tg是评估治疗效果以及复发情况的重要指标，病情稳定后目标值Tg＜0.2ng/ml。若Tg＞1代表潜在复发的可能。有一点往往被大家忽略，那便是Tg的变化趋势，也就是说如果Tg在逐渐升高，那即使数值较低也依然有临床意义。放射131碘治疗后Tg检测必须用最灵敏的电化学发光法，以便比较数值的变化趋势。

监测Tg过程中有一点需要注意，便是Tg的抗体是否过高，若抗体过高则会影响Tg的准确性。但有研究发现，Tg抗体升高同样有预测复发的价值。

总之，分化型甲状腺癌虽然较其它恶性肿瘤预后相对较好，但一定要定期复查，积极监测。否则，依然可能出现复发、转移甚至造成更大威胁的情况。