“关节腔注射治疗膝OA临床指南”与“公众认知”

膝关节微创治疗一直是我科特色，当出现内科药物疗效不佳，我们又达不到置换关节指征时，采用传统中医外治和西药结合的方式，形成中西医结合的膝关节微创治疗一直是最好的选择。

近期看到一论文，国内有编辑已翻译整理，现与各位同道、病友分享。

此文中对16个欧美权威膝骨关节疾病学会发布的指南进行了分析。文中的学会指南代表了国际主流的膝关节注射治疗的指导意见。

文章摘要

目的

根据Google数据和YouTube视频中的内容，总结当前关节腔注射治疗膝骨关节炎(osteoarthritis, OA)实践指南(clinical practice guidelines, CPGs)建议的变化，并评估这些变化是否影响了公众的兴趣。

方法

对文献进行检索，分析近年来膝OA指南中提供了有关膝关节骨关节炎的五种关节内注射药物治疗(皮质类固醇[corticosteroid, CS]、玻璃酸钠[hyaluronic acid, HA]、干细胞[stem cell, SC]、富血小板血浆[platelet-rich plasma, PRP]和肉毒杆菌毒素[botulinum toxin, BT])的建议，以评估每种治疗的推荐变化。作者使用Joinpoint回归模型检查了来自Google趋势的数据，以确定2004年至2021年搜索量的变化。将相关的YouTube视频分为CPGs变化前、后上传的视频，并根据每种处理的建议程度进行比较，以确定CPGs变化对视频制作的影响。

结果

2019年之后发布的所有8个CPGs都建议使用HA和CS。2019年后，大多数CPGs是第一次对SC、PRP或BT进行建议，大多持有中立、反对立场。值得注意的是，Google上对SC，PRP和BT的相对搜索量比CS和HA的搜索量增加较多。而且在CPGs推荐变化后制作的YouTube视频继续推荐SC、PRP和BT，与CPGs订之前制作的视频一样多。

结论

尽管关节腔注射治疗膝OA的CPGs发生了变化，但YouTube上的公众的兴趣和医疗保健信息提供商并未对这种转变做出反应。这提示需要对CPGs的传播方法进行改进。

原文地址https://mp.weixin.qq.com/s/20IALuM0Qh1-POMHS_qDYg