关于肾积水，您想知道的都在这里——覆膜支架

覆膜支架又称艾利姆支架（Allium）,是以色列研制生产的一种新型支架，在欧美等国家使用了10年左右，他是在镍钛合金的支架上覆盖一层特殊膜性材料。既保留了金属支架的功能（具有一定支撑力，防止肿瘤压迫），又具有膜性材料的特性（避免周围组织的伸入）。其样子如下图：

覆膜支架与普通支架管相比有一些特点：

1. 管径粗，可达1cm，而普通支架管最粗直径只有2mm多，因此覆膜支架引流尿液更加通畅，不易被血块，粘液等堵塞。

2. 留置时间长，普通支架管一般留置时间是3-6个月，而覆膜支架可以放置1-3年，国外有放置8年的报道。

3. 刺激性小，普通支架管一头在肾脏，一头在膀胱，对肾脏和膀胱都有一定的刺激，膀胱的尿液还容易反流回肾脏，引起感染。而覆膜支架主要是支撑在输尿管狭窄的局部，一般不会在肾脏或膀胱露头，所以刺激和反流的机会大大减少。

4. 与普通支架管一样，不用时也可以方便拔出。

5. 与普通支架管相比，他也有引起尿血，长结石和感染的风险。但发生率比普通支架低一些。

6. 覆膜支架有移位的风险，发生率接近30%。

7. 价格要比普通支架昂贵。

8. 放置这种支架一般要全身麻醉，不像普通支架管局麻就行。

9. 覆膜支架主要适用于身体健康状况不佳或不愿接受手术治疗的老年输尿管狭窄患者。

我们也遇到覆膜支架放置1年后拔除，输尿管狭窄完全消失的患者。下图就是一位结肠癌术后淋巴结转移的患者，淋巴结转移压迫输尿管，引起肾积水，放置覆膜支架后，肾积水好转，随访1年，至今没有问题。