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汪利凤 三甲
汪利凤 副主任医师
杭州市中医院 疼痛门诊

肩袖损伤与肩周炎有什么差别

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文章摘要:肩袖损伤和肩周炎是两种常见的肩痛疾病,但是很容易被混淆和误诊。本文介绍了两者的区别和鉴别方法。

日常生活中,很多人以为肩痛无非就是得了肩周炎,只是小毛病,自行在小区内锻炼就好了。但是未曾想到越锻炼,肩周疼痛症状越重。不仅未能解决原有问题,反而使肩痛症状恶化。实际上导致肩痛的原因有多种,其中肩袖损伤和肩周炎是最为常见的两种疾病,同时也是最易被大众混淆甚至被误诊的两种肩痛疾病。


由于肩袖损伤与肩周炎症状相似(都会导致关节活动受限和疼痛),特别是肩袖损伤后没及时治疗或诊治不当,容易引起肩关节粘连而造成继发性肩周炎,极易误诊。众所周知,肩周炎治疗主要需要患者主动运动,而在肩袖损伤病人中,主动运动撞击肩袖会造成原本轻微损伤的肩袖大面积撕裂,甚至完全撕裂。所以两者的鉴别尤为重要。


本质上,肩袖损伤和肩周炎是完全不同的两种疾病。肩袖损伤是肩部肌肉的肌腱撕裂,也就是老百姓们常说的“伤筋了”!而肩周炎则是一种发生在关节囊的粘连性炎症。另外,肩周炎夜间疼痛更甚,活动到受限角度后,疼痛加剧不能活动,无法达到正常角度,病程一般不会超过2年。而肩袖损伤急性期过后如没形成粘连,不做主动运动时一般不会疼痛,活动到受限角度后,辅助被动运动可达到正常角度。肩袖损伤患者可出现上肢无力。肩周炎在受限角度外,没有无力症状。




汪利凤
汪利凤 副主任医师
杭州市中医院 疼痛门诊