牛建星
主任医师
航空总医院
神经外科分院
脊髓栓系，腰骶椎管内脂肪瘤
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文章摘要：患者男性，56岁，2年前无诱因出现双下肢酸胀、无力症状，2022年10月患者自觉双下肢无力症状加重伴行走不稳，2023年2月2日就诊于滦平县医院行腰椎核磁共振检查提示：腰椎退行性改变；L2-S1椎体终板炎；L5-5椎间盘膨出，L2-S1椎间盘突出；脊髓圆锥改变，考虑脊髓栓系可能性大。建议上级医院进一步诊疗。患者与家属为进一步治疗来我科，入院行神经根松解终丝切断术，术中探查可见脊髓低位（位于骶1椎体水平）、脊髓末端可见多条神经根发出。骶1-骶2水平可见大小约为1×0.5×0.5cm肿物，肿物呈黄色（考虑脂肪瘤），仔细分离并切除，辨认终丝予以切断，术中电生理监测下双下肢反应正常。术后患者自觉症状明显好转。
患者男性，56岁，2年前无诱因出现双下肢酸胀、无力症状，2022年10月患者自觉双下肢无力症状加重伴行走不稳，2023年2月2日就诊于滦平县医院行腰椎核磁共振检查提示：腰椎退行性改变；L2-S1椎体终板炎；L5-5椎间盘膨出，L2-S1椎间盘突出；脊髓圆锥改变，考虑脊髓栓系可能性大。建议上级医院进一步诊疗。患者与家属为进一步治疗来我科，入院行神经根松解终丝切断术，术中探查可见脊髓低位（位于骶1椎体水平）、脊髓末端可见多条神经根发出。骶1-骶2水平可见大小约为1×0.5×0.5cm肿物，肿物呈黄色（考虑脂肪瘤），仔细分离并切除，辨认终丝予以切断，术中电生理监测下双下肢反应正常。术后患者自觉症状明显好转。
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