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医学科普

易被误诊为急性阑尾炎的右下腹痛

发表者:王彬 人已读

摘要:
本文介绍了易被误诊为急性阑尾炎的右下腹痛以及良好睡眠对心衰风险的影响,同时提醒读者注意新冠病毒的长期影响和男性科疾病的诊断误区。

易被误诊为急性阑尾炎的右下腹痛;良好睡眠会降低46%的心衰风险……

1、近日,《全国社会心理服务体系建设试点2020年重点工作任务及增设试点的通知》印发。通知要求,在试点地区的社区(村)建立心理咨询室或社会工作室。

2、12月7日四川成都新增新冠确诊病例1例,调查发现,患者家的门把手、开关、冰箱里的一些食物,还有菜板都核酸检测阳性。最新研究显示,人体感染新冠病毒康复后,体内的抗体可能只能维持2到3个月,90%的病例在出院后2个月总抗体水平会降低70%以上。说明,新冠康复者在康复2个月后仍有可能再次被传染新冠。因此,新冠病毒对人们的影响不会在短期内消失,有可能会长期伴随着我们,直到我们习惯了戴口罩、勤洗手、少聚集和小隔离的生活方式。

3、美国国家大气研究中心称,下个大阳黑子周期,大阳黑子数量将是有史以来最强的一次,其数量是当前周期中黑子数的2倍多。

4、睾丸扭转多发生在青少年和儿童,是男科疾病之一,诊断并不困难。但是有些睾丸扭转以下腹部疼痛为首发表现,容易被误诊为阑尾炎。其实这些特殊的睾丸扭转也并不单单只表现为下腹部疼痛,它们往往还存在沿输尿管走行的压痛,体格检查时会发现,睾丸在阴囊内的位置较高,阴囊皮肤会出现红肿,在触摸时存在压痛。因为睾丸扭转是男性科的急症,有黄金六小时之说,如果处理不及时,不能在6小时内彻底治疗,就会导致睾丸坏死。所以有人建议,把男性外生殖系统检查作为诊断急性阑尾炎时的必检项目,其目的就是为了避免因习惯性思维而导致的误诊或漏诊。提睾肌痉挛是男科疾病之一,有些提睾肌痉挛病例也会表现为右下腹疼痛,体格检查时会发现睾丸明显上提,患者有可能还伴有恶心等表现。慢性前列腺炎中的前列腺痛,有时也会出现会阴部乃至右下腹的疼痛。但是慢性前列腺炎很少有固定性右下腹压痛,但有可能存在膀胱区、会阴部的压痛,肛门指诊、慢性前列腺炎症状积分可以协助诊断。急性克罗恩病常见于青年,常常表现为右下腹疼痛,但疼痛不剧烈,并且反复发生,时常还会伴有发热,伴有经常发作的稀水样腹泻是它的特点之一。急性麦克尔憩室炎也多见于青少年,脐周持续性疼痛并波及右下腹是它的特点之一,因此也容易被误诊为急性阑尾炎,但其压痛点在脐周或近腹中线,范围更广。右侧输卵管妊娠流产与急性阑尾炎有很多相近之处,但是右侧输卵管妊娠存在停经史,妇科检查能够发现异常。右侧输尿管结石有时也会出现右下腹压痛,酷似阑尾炎,但右侧输尿管结石的疼痛往往向大腿内侧或会阴部放射,有些病例还会伴有血尿。此外,卵巢破裂、急性心梗、肠系膜动脉栓塞、回盲部肿瘤、肠结核、结肠炎等等都可能出现与急性阑尾炎相似的症状,但是,相似之外还有有所不同的。详细寻问病史和细致的体格检查是去伪存真的关键。

5、研究发现,睡眠与心衰之间存在密切关系,比如说,早起可以降低8%的心衰风险;每天7-8小时的睡眠时间可以降低12%的心衰风险;没有失眠可以降低17%的心衰风险;没有打鼾可以降低3%的心衰风险;没有白天嗜睡行为可以降低34%心衰风险。

6、文学欣赏:《夜雨寄北》 李商隐

君问归期未有期,巴山夜雨涨秋池。何当共剪西窗烛,却话巴山夜雨时。

7、第二生命形态学:智商是一种能力,是在有效分析和评估主客观条件基础上,对客观事物提出合理性和条理性预设方案的展示能力。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2023-04-09