骨转移肿瘤术前必须做活检吗？

你知道吗？并不是所有骨转移肿瘤的患者手术前都需要做活检！

病灶活检在脊柱转移瘤的诊治中具有非常重要的意义。活检结果不仅可提示病理学类型(明确诊断)，还可进一步进行分子分型，协助制定个体化治疗策略(化疗、靶向、免疫等治疗)。

病理医生必须“明察秋毫”

专家们建议：首先，对于既往没有恶性肿瘤病史、相关检查也没有发现原发肿瘤病灶的患者，影像学检查（X片/CT/MRI/ECT/PET-CT）提示有骨质破坏、溶骨性病变或病理性骨折等骨转移表现，应首先采用病灶穿刺活检以明确病理学诊断。其次，对于原发肿瘤病灶取活检困难的情况，也可以选择对怀疑骨转移的病灶进行活检。最后，对于原发肿瘤病灶已经得到有效控制，但是仍然出现骨转移的情况也建议取活检。

既往有恶性肿瘤病史，就诊时全身已多发骨转移者，可不行活检。

骨活检术后需要制动休息，如果伤口渗血要及时通知医师进行处理。

如果你喜欢廖大夫的医学科普小知识，请积极点赞、评论和分享！