确诊糖尿病周围神经病变，应该如何治疗？

目前国内外对糖尿病周围神经病变的主要治疗方式是多学科综合治疗。

早期患者主要在内分泌科就诊，通过药物治疗来控制血糖、营养神经、改善循环等。

如果早期治疗效果不理想，患者的症状反复，甚至不断进展，那么可以考虑去神经外科就诊，接受神经减压手术。该手术能显著缓解麻木疼痛，恢复手足感觉，提高平衡能力；同时可以有效预防溃疡、截趾和截肢。同时该手术具有微创、安全性高、并发症少、手术时间短、见效快等优点，非常适合药物治疗效果不佳的糖尿病周围神经病变患者。

糖尿病周围神经病变晚期，如果出现手足溃疡，那么主要在烧伤整形科就诊，处理创面溃疡，控制感染；如果合并严重的手足血管病变，那么主要在介入科或血管外科就诊，手术疏通血管；如果手足严重感染甚至坏死，那么主要在骨科就诊，进行截趾或截肢手术。

因此，糖尿病周围神经病变只有早期诊断、早期治疗，才能获得良好的治疗效果。考虑到许多患者药物保守治疗效果并不理想，为了最大限度降低糖尿病足的风险，建议患者及早到神经外科就诊治疗。