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钱晨 三甲
钱晨 医师
上海市第一妇婴保健院 辅助生殖医学科

反复自然流产揭秘之染色体平衡易位

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怀上很容易,却总是保不住!反复自然流产,原因在哪里?


胎停的原因有很多,染色体异常是最常见原因。


正常人染色体有23对,46条,如果染色体数目异常,就可能导致胎停。


胚胎染色体异常既有自身的突变,也有遗传自父母的,如果考虑遗传自父母,就要检查下父母染色体是否存在平衡易位问题。


父母如果为平衡易位携带者,自身无特殊表现,只是在生育的时候会遇到麻烦,最常见的麻烦就是胎停。


但是平衡易位携带者不是完全没有生育的机会,理论上,平衡易位携带者妊娠时,1/18正常,1/18平衡易位携带者,这两者加起来就是1/9,另外8/9几率就是异常的孩子,如果胚胎染色体异常,结局就是流产、死胎或者出生缺陷。


平衡易位携带者如何怀孕呢?


1. 自然受孕,妊娠后取羊水或绒毛行产前诊断,如果胎儿染色体正常,就继续妊娠,如果胎儿染色体异常,只能引产。

2. 直接三代试管婴儿,挑选好染色体正常的胚胎进行移植,优点在于先诊断再妊娠,避免因为胎儿染色体异常需要引产对孕产妇造成的身心痛苦。

对于平衡易位携带者而言,自然受孕和三代试管谁优谁劣?

自然受孕要拿自己的身体去试错,要碰运气,怀孕过程中要有再次胎停、可能清宫的心理准备;三代试管一次可以筛选多个胚胎,所以从效率上来说是更高的,但是三代试管金钱和时间的成本,需要促排卵、取卵、配胚胎过程中等待的煎熬,三代试管不能绝对保证成功。所以两种方法哪种更适合平衡易位携带者,需要结合自身的状况、自身的条件来做选择。

钱晨
钱晨 医师
上海市第一妇婴保健院 辅助生殖医学科