从肠息肉到肠癌，究竟有多远的距离？

一、什么是肠息肉？

1、息肉是指长在人体内的赘生物，通常会根据它的位置来命名，比如在肠道上的叫肠息肉，长在胆囊里的就叫胆囊息肉。

2、肠息肉：指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变，通俗的说，是长在肠管内的一个“肉疙瘩”。

3、肠息肉刚开始会很小，可能不会给患者带来明显症状，但是因为 95%的结直肠癌是一步步从肠息肉转变过来的， 肠息肉和结直肠癌发病关系非常密切，所以消化科的医生对肠息肉都很重视。

二、肠息肉到结直肠癌的过程

1、肠息肉“变坏”到肠癌通常经历的过程是：

正常黏膜～小息肉～大息肉～高级别上皮内瘤变～癌，这个过程一般需要5～10年。

90%以上处于肠息肉阶段的人都因症状隐匿，从而容易被忽视。

2、世界卫生组织研究表明，1/3以上的癌症可预防，其中，结直肠癌被列为适合筛查的癌种之一。只要在前期发现并及时切除肠息肉，就能够有效阻断其演变为癌。

因此早检查、早发现、早治疗可以有效降低结直肠癌的患病率、癌变率，甚至死亡率。

肠息肉家族有很多种病理类型，与结直肠癌关系密切的主要包括锯齿样息肉和腺瘤样息肉。

另外，炎性息肉和增生性息肉比较常见，癌变风险相对较低。

三、引发肠息肉的原因有哪些？

1、慢性炎症刺激：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等；

2、遗传因素：在结直肠癌患者中，约有10%患者具有家族患癌病史，同样，家族成员中有人患有腺瘤性息肉时，家族其他成员发生肠息肉的可能性明显增高；

3、其他诱发因素：

例如年龄增长，长期高蛋白高脂肪低纤维饮食，吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动、2型糖尿病未有效控制等因素都可能增加肠息肉风险。

四、肠息肉的症状及如何确诊？

大部分肠息肉：一般没有明显的临床症状，少部分肠息肉患者可能出现便血、粘液便、腹痛、腹泻等症状。因这些症状缺乏特异性，因此并不能根据症状来诊断肠息肉，这时候我们就需要依赖专业的检查——结肠镜。

结肠镜诊断的优势：

1. 高清晰度：一切病变组织在高分辨率的镜头下无所遁形；

2. 安全性高：由于镜身柔软,不会对肠道造成损伤；

3. 检查范围：可检查自乙状结肠、降结肠至升结肠一百多厘米的肠道，全面、彻底;

4. 视野开阔：小则细察毛细血管之微，大则环视整个肠管概况,伸缩自如。

五、息肉会复发，要定期复查

1、息肉切除之后，还有复发的可能，因此需要定期复查！有结肠息肉病史的病人，都应该复查！

2、单发息肉切除病理是良性的：刚开始每年只需查一次肠镜，连续2~3年不复发的，证明息肉复发的概率小，之后可延长复查时间；

3、绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别上皮瘤变的息肉容易复发和癌变：为保险起见，有条件者根据个体情况应更加密切的复查。

肠息肉的切除并非一劳永逸，要注意养成良好的生活习惯和饮食习惯，定期去医院做复查，避免息肉的复发。尤其是对于年龄在45岁以上、家族内有结直肠癌病史、息肉病史、不良生活习惯等高危人群，更要做好相关的随访。