
张树丹
主任药师
大连市中医医院
药学部
糖尿病患者用这些药需注意
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(1)肾上腺糖皮质激素:泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松、去炎松、氢化可的松、地塞米松可调节糖代谢,在中、长程应用时可出现多种代谢异常,包括高血糖。
(2)甲状腺激素:左甲状腺素钠、碘塞罗宁钠可使胰岛素水平下降,糖尿病患者服用后宜适当增加胰岛素和口服降糖药剂量。
(3)利尿剂:可抑制胰岛素释放、 使糖耐量降低,血糖升高或尿糖阳性,如呋塞米、依他尼酸.氢氯噻嗪。
(4)氟喹诺酮类:加替沙星可致严重或致死性低血糖或高血糖、糖尿病、糖耐量异常、高血糖昏迷、低血糖昏迷等。 这些发生低血糖的患者大多为服用口服降糖药的老年糖尿病患者,而发生高血糖的患者也是老年人,但均不是糖尿病患者。
(5)非甾体抗炎药:阿司匹林、吲哚美辛、阿西美辛等偶可引起高血糖。
(6)抗精神病药:氯氮平、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑、利培酮、齐拉西酮、氯丙嗪、三氟拉嗪等可引起葡萄糖调节功能异常,包括诱发糖尿病、加重原有糖尿病和导致糖尿病酮症酸中毒。
(7)抗肿瘤药:曲妥珠单抗、利妥昔单抗 可引起高血糖。
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