
张海滨
主任医师
北京中医医院
综合科
关于疲劳和消瘦的对话
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患者:张医生,我为什么总是这么累?
张:您是怎么个累?比如没干什么就累的不行,走不动,总想躺一躺?或者后半天就没精神了,效率变低?或者是心情不好,啥事也提不起兴趣来?
患者:就是特别容易累,干点啥就想躺下
张:有些疲劳是可以找到原因的
患者:嗯,我查过血糖,甲亢,肿瘤,医生都说没事。
张:还有其他慢性病吗?比如慢支,冠心病,贫血,或者肝病肾病?
患者:都没有
张:那很好
患者:我还食欲不好,饭量小了一半
张:体重减了吗?
患者:这半年瘦了5、6斤
诊脉…
张:您可能还容易上火,情绪低落,
患者:嗯,是的,我还睡不好觉呢,总醒
张:这属于中医里的气虚证,功能下降的意思。气亏了,就撑不住了,人就累就吃不下就萎靡就高兴不起来。医书上说“火与元气不两立,一胜则一负”,您不但容易累,还爱上火。
另外就是人体很多功能还要靠血液滋养,比如“手得血而能握,足受血而能步”,否则,就会无力。
患者:嗯,就是这样的。那您说我是怎么得的病呢?
张:“形体劳倦则伤脾”啊,很有可能是因为过劳。
患者:我年轻时候确实特别出过力气的
张:嗯。好在您之前做的检查可以排除一些器质性疾病。我们按照中医的办法,帮您一下
处方…
张:这些药要补气血升阳气,有效的话,体力、食欲、情绪都会首先好起来,您试试看
患者:谢谢您,吃完药我再复诊
张:好的,再见
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