
尖锐湿疣一定是性传播的吗?
在本科学习《皮肤性病学》的时候,尖锐湿疣是划分为性传播疾病一章的,所以,我也认为绝大多数的尖锐湿疣,是通过性传播的。平时上门诊遇到的许多患者,当我询问病史的时候,一部分会否认这种不洁接触史。其实通过犹豫不觉的语气和躲闪的眼色,我心里是有数的,也不用拆穿,毕竟,我并不是要八卦什么,我只是在帮大家寻找可能的传染源,提醒大家避免再次接触,或者是建议带可疑的伴侣一起来检查。
小D是我很久以前的一位肛周尖锐湿疣的患者,当时我好像还没有开“好大夫”问诊平台。交谈中得知,她是一位单亲妈妈,离婚多年了,没有性伴侣。一般女性肛周尖锐湿疣的少,更常见的疣体部位是在外阴及阴道宫颈等部位。她的发病时间不是特别长,就是肛门瘙痒为主诉来就诊的。得知自己患有尖锐湿疣,她特别不解,也很难过,说自己单身这么多年,真的没有接触谁。我安慰了她并建议她做光动力治疗,她很信任我,一个光动力疗程后我给利用私人关系,给她联系了一位我非常信任的妇科教授检查妇科,也做TCT等,一切结果正常。她也非常开心的给我说她的病终于好了。
有一天我正门诊,她进来喊我,我很惊讶,因为她的病毒已经转阴,也没有疣体,也达到了临床治愈,“你怎么又来了呀?”她说她手上有个东西,一直懒得管,今天路过医院想起来看看我,顺便咨询下我这个是啥。说着她伸出了手指,我一看,食指上一个绿豆大小的丘疹正呲牙咧嘴的盯着我。“你怎么不早告诉我你手上长了这个东西?”我有些生气又有些懊悔。结合她没有性接触史,手上明确是一个“寻常疣”的病史来看,她肛周被手指传染的可能性很大。我分析,肛周的疣体,可能是她肛周瘙痒搔抓的时候,手指上的病毒被传染到了肛周引起来的。虽然我们常说尖锐湿疣病毒的HPV分型和其他部位的疣体分型不一样,这也只是大概率来说的,平时也有可能通过手等传染过来。她的心态比我好,还安慰我,现在找到传染源了她很开心,终于不用难为情觉得得了“那个病”,而且疾病也治愈好了。她的心态真的很好,还约着下班和我去瑜伽馆练习。

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