
张亮
副主任医师
青岛大学附属医院
神经内科
如何快速有效的进行头痛咨询
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当你咨询头痛时,不要只说医生我头痛,就是痛,这是什么病?这样咨询医生也头痛。尽可能的给医生提供详细的信息,医生作出的判断可能就越准确。一下是我在和头痛患者沟通时经常会问及或者想知道的情况,希望给患者朋友做个参考:
- 头痛什么时候开始出现的,比如10岁左右;或者女性在月经来潮后;或者6天前。(不要说我结婚时;上班那一年;前几天,到底是几天?)
- 头痛是什么情况下出现的,比如生气后,剧烈运动后,每次月经前后,发热后,逛商场后等。
- 头痛的性质:搏动性(血管一鼓一鼓的),胀痛,跳痛(针或刀一剜一剜的),过电样的,紧绷(像带了紧帽子)。不要说像喝醉酒一样(医生可能没喝醉过或者喝醉了也不头痛)。
- 头痛程度,不要说很痛,很痛是多痛?尽量有个量化的标准,0分不痛,10分最痛,头痛是2分或者5分,或者10分。
- 哪个位置痛?太阳穴周围(颞部),后脑勺(枕部),脑门(前额),眼睛周围(眶周),眼睛上方等等。实在不行,就比划一下或者画个图,照片都可以。
- 有什么伴随症状:恶心、呕吐;畏光、畏声(喜欢安静,暗的环境);看不清(视物有水波纹、闪光,看东西会少一部分,看成双影,视力下降等);发热;手脚活动不好等。
- 什么情况下会缓解或者加重?比如卧床后,服用止痛(什么止痛)药,局部按摩后等等。
- 既往治疗的情况(常见的是药物,也包括手术):什么名字,每次服用多大剂量(不要说2粒,比如加巴喷丁有100mg也有300mg一粒的),服用了多长时间(就痛的时候用,1周还是几个月、年)
- 有没有其它疾病,你觉得不相干的或者没有治疗的也要说一下(因为你觉得和头痛没关系,到医生那里可能就是一个病的不同表现)
- 头痛和以前一样吗?家里三代人内有头痛家族史吗?
- 头痛的发作形式:

目前就想到这一些,后面会根据碰到的情况进行更新,希望对大家有帮助。
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