吃抗凝和抗血小板药物的患者做前列腺电切手术会增加出血吗？

前列腺增生是个老年疾病，老年人往往合并很多疾病，比如心肌缺血，动脉硬化等等，需要使用抗凝药或抗血小板药，比如华法令、阿司匹林等等。

对于吃抗凝药的患者，做前列腺电切手术，世界上做了很多的观察研究，大部分的结果发现是用抗凝药会增加手术中和手术后的出血量，输血患者的比例也增加。华法林的抗凝作用非常强，应该在手术前五天停止华法林改用低分子肝素，这样出血会减少很多，但是也不影响原来心血管疾病的治疗。其他的药物，比如氯比格雷、阿司匹林也都应该停药，然后再择期手术。

但是绿激光在气化前列腺组织手术的时候，还可以同时关闭血管，出血量很少，可以不停抗凝或抗血小板药物而直接手术。当然，绿激光的切除效果不如电切和火激光那么彻底，术后排尿改善的情况要差一些，长期随访前列腺增生症状复发的概率也大一些。