医学科普
发表者:丁杰 人已读
前列腺癌根治术后三个月内,大多数患者会出现不同程度的尿失禁;三个月后,每个患者的尿控恢复情况也各有不同。提肛运动可以很好的锻炼盆底肌群,增强其肌肉力量和协调性,促进尿控能力的恢复。经过强化之后的盆底肌群就像一个网兜,可以帮助收紧小便,摆脱尿垫。
究竟怎么做“提”肛运动呢?提肛运动是指节律性的收缩、提拉肛门,其实类似于在忍大便、憋屁、憋尿。意识尽量集中在肛门和尿道周围,感受肛门周围和尿道周围肌肉收缩的感觉,同时避免收缩腹部肌肉。国外学者也称提肛运动为凯格尔运动,即女性分娩后恢复锻炼,一般推荐平躺位置下抬高臀部。笔者的感觉是可能前列腺癌术后更适合站立位锻炼。具体的肌肉收缩、放松的时间长短,就像锻炼身体一样,因人而异。大的原则方向是循序渐进,少量多次,一组以几分钟为宜,以轻微的肌肉酸胀感为度。
憋屁和憋尿的感觉虽然很相似,但仔细体会却又有所不同,因此锻炼过程中找感觉非常重要。笔者建议术前就开始锻炼,特别是站立位自己一边小便一边尝试用提肛的方法“夹断”尿流,以此达到找准术后锻炼的发力窍门。说到底,师傅领进门,修行在个人。有些患者的悟性就很高,术后尿控也恢复的特别快。笔者个人体会,已经可熟练自行控制控制盆底肌的患者,最好加上对气息的控制。收紧肛门时缓慢呼气,可经口,也可经鼻;放松时吸气,气沉丹田
这里附上Bilibili网站上由UP主han_寒克制作的视频:提肛运动(跟练版)。患者可以跟着视频一起练,推荐从收紧3秒开始,逐渐过度到4秒、5秒、6秒。至于每天练多少组,可以先从5-10组开始,之后再量力而行,逐渐增多。
不同的医院在相关的宣教方面可能会有不同,不同的医生也可能会有不同的见解。如果术后三个月在已经做了提肛运动的情况下,尿控还没有完全恢复,可以来我院门诊进行盆底康复治疗,促进尿控恢复,效果不错。这里是笔者根据个人体会结合前辈经验的总结,如果还有其他疑问,欢迎通过好大夫在线咨询,竭诚为您解答。
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发表于:2023-05-11