医学科普
发表者:郭乾臣 人已读
惨痛的教训-轻微外伤导致脊髓损伤--四肢瘫痪(没有后悔药,没有回头路)
老爷子,74岁
头部轻微后仰损伤后四肢感觉,运动丧失8小时,入院
既往行走不稳数年,行走踩棉花感,乏力,腿软;四肢麻木;合并高血压、陈旧性脑梗;自以为年龄大了,还有脑梗,未予特殊重视和诊治。
骑电动车很小的外伤,头颈部蹭伤后,四肢瘫痪,大小便不能自主控制。
术前影像学:颈椎后纵韧带骨化,颈椎管狭窄,脊髓明显受压,脊髓高信号改变
术前诊断: 颈脊髓损伤( Asia A级损伤)(最严重的类型),脊髓型颈椎病,颈椎管狭窄,颈椎后纵韧带骨化,高血压病,陈旧脑梗死
术前CT:颈椎后纵韧带骨化,颈椎管狭窄
术前MR:颈椎后纵韧带骨化,颈椎管狭窄;脊髓高信号缺血改变,脊髓损伤
术前MR:颈椎后纵韧带骨化,颈椎管狭窄;脊髓高信号缺血改变,脊髓损伤
术前CT:颈椎后纵韧带骨化,颈椎管狭窄;椎管容积侵占明显,狭窄严重
术前CT:颈椎后纵韧带骨化,颈椎管狭窄;椎管容积侵占明显,狭窄严重
病人入院后,积极抢救,条件具备后全麻下性颈椎后路减压,顺利闯过手术关、顺利脱去气管插管和机械通气呼吸机,下肢肌力有1级恢复。顺利进入康复过程,希望老爷子有一个好的结果!脊髓损伤四肢瘫痪病人,合并症高发率,一旦发生对个人、对家庭、对社会都是沉重负担,和巨大损失! 所以,脊髓型颈椎病,确诊后,合并影像学明显狭窄,要积极手术治疗,避免发生严重后果!
我是天津医科大学总医院脊柱外科郭乾臣医生,致力于颈椎外科的标准化和专业化治疗,门诊找我就诊请提前通过“科瑞泰Q医” 手机App预约,周二全天,周五下午,门诊304室。
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发表于:2023-05-12