医学科普
发表者：熊安稳 人已读
听到“肺癌”这个词，相信我们的第一反应是：长在肺部的恶性肿瘤就是肺癌。但其实不是的，为什么？请往下看。
首先，临床上制定治疗肿瘤的方案是取决于肿瘤的来源，而不是取决于肿瘤后期生长的部位。就比如说，胃癌或者是乳腺癌的肺转移，就不属于我们临床上定义的肺癌。因为乳腺癌肺转移的治疗标准是参照乳腺癌的，而胃癌肺转移的治疗标准是参照胃癌的。这一点类似于“种瓜得瓜，种豆得豆”。同理所得，如果出现了肺癌的肝转移，那么治疗原则也是参照肺癌的治疗标准，而不是肝癌的治疗标准。
其次，有些人的确患的是肺部的恶性肿瘤，但是它不一定是我们传统意义上的肺癌，比如说原发在肺部的间皮瘤、肉瘤或者肺部的精原细胞瘤等等，这一类间叶来源的肿瘤治疗方案也是有别于原发性肺癌的。
那么，到底什么是肺癌？
肺癌是指肺部原发的、上皮来源的恶性肿瘤。它是一个统称，是一大类疾病。肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类，而非小细胞肺癌又可以分成腺癌、鳞癌、NOS型、上皮瘤样癌、肉瘤样癌等其他亚型。但是这些具体的分类可不是直接能判断出来的，而是需要通过病理学的免疫组化来进一步证明的。
这也就是为什么如果发现了有肺部的异常占位后，医生会建议患者通过气管镜或者是肺穿刺的办法获取相应的病理标本，去做病理分析确定病理分型以后，才能制定更加精准的个体化治疗方案。
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发表于：2023-05-13
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