漏斗胸孩子需要补钙吗？

大家好，我是胸外科徐医生，漏斗胸作为一种儿童常见的胸壁畸形，越来越多的被宝爸宝妈们认识并接受科学的微创治疗。

漏斗胸的胸部表现：前胸凹、后背弓、肋外翻、腹膨隆

但目前有相当一部分家长们甚至部分医生认为漏斗胸是由缺钙导致，并积极补充钙和维生素D以期能够治愈漏斗胸。

佝偻病的X线表现

多数漏斗胸患儿心肺功能低于同龄儿童，体型偏瘦，胸肋骨凹陷明显，同时合并肋骨外翻，与佝偻病的胸部表现类似，不少家长甚至医生不能正确区分，因此会尝试补钙来纠正，其实这是很大的误区，不但会延误漏斗胸的最佳治疗时间，而且会带来一系列的并发症。

过度补钙会造成肝肾负担加重甚至损伤

从全世界各地的研究提示，漏斗胸有一定的遗传倾向，共同的基因突变也证实了这个结论。

另外还有胸肋软骨畸形、膈肌挛缩过度牵拉等病因，少见的是继发于心胸外科手术后的漏斗胸。据学者研究11.0%-37.0%的患儿有家族史；有研究发现漏斗胸的发生与免疫功能下降有关。其他研究结果还表明，在孕期中患急性呼吸道感染性疾病、流感和急慢性扁桃体炎的孕妇所产婴儿患漏斗胸的机率比非患病孕妇的婴儿要大。

漏斗胸对心肺产生明显的挤压

总之，引起漏斗胸的可能因素较多，有外部原因如部分前方膈肌纤维化、呼吸道阻塞、职业病等，也有肋软骨和胸骨自身的原因如胶原合成异常、基因突变、胸骨发育障碍等，还与遗传有关。但这些都是发生漏斗胸的相关因素，在这些因素中哪些是主要原因、哪些是次要原因尚未阐明，仍需进一步研究。

佝偻病是一个全身病变，从头到脚都可能有临床表现，如方颅畸形、四肢关节畸形、串珠肋、肋膈沟、鸡胸、脊柱后凸、手足镯征、X/O型腿等改变

佝偻病合并肋外翻、鸡胸

佝偻病孩子的胸肋骨表现