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刘亚明 三甲
刘亚明 主治医师
河北医科大学第三医院 疼痛科

警惕带状疱疹急性期误诊为腰椎间盘突出

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近期门诊连续接诊了两例特殊的病人:主诉均为单侧下肢急性疼痛5天左右,在地方医院诊断为椎间盘突出,行手术治疗,术后疼痛未见任何缓解,而且患侧肢体还出现了簇状皮疹!

腰后路开放手术后疼痛不缓解,且出现皮疹

其实当地医院大夫在完善腰椎核磁后并未发现明确手术指征,腰椎核磁显示突出并不重,但不知出于何种动机和原因,非常迅速的给患者安排了手术,术后当天就出现了皮疹。

我们都知道带状疱疹从发病出现疼痛到皮疹出现是有个间隔期的,既往研究显示:一般最长不超过1周。如果一周后仍未见皮疹,基本可以排除带状疱疹的可能!

所以临床工作中遇到这种下肢急性疼痛,不典型的腰椎核磁时我们一定要给自己也给病人一个观察期,不要贸然手术治疗!

刘亚明
刘亚明 主治医师
河北医科大学第三医院 疼痛科