
钟微
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心
新生儿外科
巨结肠术后孩子如何进行扩肛?
356人已读
首先要明确扩肛的必要性,为什么需要进行扩肛?
巨结肠的孩子手术中,吻合口几乎都在肛门齿状线上0.5cm-1cm位置,伤口位置可能出现疤痕形成,造成狭窄,所以扩肛是必不可少的步骤,一般建议术后2-3周开始规律扩肛,有些家长不重视,以为手术完孩子就治好了,手术回家后没有定期回院复查,也没有进行扩肛,导致肛门出现严重疤痕狭窄,最后以至于巨结肠复发需要再次手术,因此,家长要清楚的知道扩肛的必要性。
如何开展扩肛?
通常在手术后2-3周,医生进行常规的肛门指检,确定吻合口完全愈合,没有愈合不良的风险,然后由专科护士或医生开始扩肛操作。通常医生会根据宝宝年龄选择跟年龄、体重、身高匹配扩肛条,如果一个5、6个月的孩子,可能从8号9号的扩肛条开始,为了减少宝宝的痛苦和扩肛的困难,扩肛频率选择每天3-4次,每次持续1分钟,这样宝宝的舒适度会好一些,然后坚持每星期增加一个号数,直到达到跟宝宝身高体重匹配的号数。比如,一岁的宝宝,我们希望达到理想号数是15-16号,8个月的孩子可能是12-13号,出院后会有标准的文字版的流程给家长,达到匹配的号数后,扩肛达到了一个稳定期,稳定期至少持续术后3-4个月,因为术后三个月是疤痕开始软化的时候,这之后,慢慢可以减少扩肛的次数,直到能够完全撤离。
本文是钟微版权所有,未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
评论