长效升白针or短效升白针?

病友都知道，化疗后进入骨髓抑制期以及长期口服抗肿瘤药物均会使白细胞降低，而白细胞降低后引起感染、发热，往往后果严重，因此化疗过程中需要十分注意白细胞水平，在合适时机启动升白细胞治疗。

什么时候启动升白治疗呢？我们需要注意两个关键节点：一是中性粒细胞绝对值低于1.5×109/L，二是白细胞计数低于3.0×109/L（也就是Ⅱ度与Ⅲ度分界线）。它们是这两项指标的警戒线，是需要给予干预的指征。

如果白细胞只是稍微降低，在骨髓抑制Ⅱ度之前，可以吃一些升白药物，比如芪胶升白胶囊、利可君、地榆升白片等。若是骨髓抑制到了Ⅱ度及以下，这会儿就该打升白针了。

短效升白针（重组人粒细胞集落刺激因子等）效果维持时间短，需要每2-3天复查血常规，如果白细胞仍低需要继续打升白针，直至正常或接近正常。所以它的缺点就是麻烦一些，需要密切监测血常规，优点是较长效升白针便宜。

长效升白针（聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子、硫培非格司亭等)可以在化疗的第二天或第三天使用，维持效力长达两周，仅需注射一次，并且不需要频繁复查血常规，在下次化疗前复查即可。刚上市时长效升白针的缺点是需要自费，花费较高。但目前已经进医保，报销后费用便宜。

总的来说，长效升白针与短效升白针各有优缺点，需要临床医生根据病人具体情况进行选择。