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医学科普

高龄女性怎么提高试管成功率

发表者:翟志瑾 人已读

在临床中碰到的高龄患者是真不少,对这部分患者也确实是绞尽脑汁,想着各种治疗手段来提高她们的妊娠结局。那我们今天具体来看看,为什么高龄女性的试管成功率会低,又怎样来提高成功率。

有文献报道年龄在25-34岁成功率最高,超过35岁以后成功率会有明显下降表现,大于40周岁成功率在20%左右,且活产率明显下降,而且对优生影响也较大。

女性在进入了所谓的“高龄”阶段以后,女性的生理上发生了一系列的变化,卵巢的储备功能迅速下降,性激素的分泌状况也开始发出了警报信号,表现为FSH(促卵泡生成激素)升高,AMH(抗苗勒氏管激素)降低,卵子质量相对下降,受精率和形成好的胚胎概率随着年龄增长呈指数型的下降。

很多高龄夫妻都会有一个错误的观念:有了“试管婴儿”技术,他们可以无限期推迟生育。试管婴儿主要适用于有输卵管性不孕症、原因不明的不孕症、子宫内膜异位症、排卵异常,男性重度少弱畸形精子症和双方有严重遗传性疾病风险和染色体异常的生育问题等。高龄这一个条件绝不是试管婴儿的适应症。

其实,试管婴儿说的“高龄”不仅仅是指自然年龄,还有两个更重要的年龄,一个子宫的年龄,一个卵巢的年龄。

随着年龄的增长,女性卵巢内卵泡数量减少,卵母细胞质量也会下降。资料显示大于35岁卵母细胞不正常比例50%,大于40岁卵母细胞不正常比例80%。而且由年龄引起不孕的比例逐渐增加,即使试管婴儿也不能完全补偿这种生育能力的丧失。由于高龄患者的试管婴儿成功率低,所以往往要做几次,才有可能受孕。所以,无论何种原因需要做“试管婴儿”也应是越早越好。

那么高龄女性怎样做可以提高试管成功率呢?

1. 高龄妈妈在做试管婴儿前,应该要注意体质的调理,而且需要积极治疗本身就有的慢性病或其他疾病,打牢身体健康基础,为提高试管婴儿成功率提供助力。当然,这样做更是在为宝宝提供良好的生长发育环境。

如果高龄女性患有高血糖、慢性子宫内膜炎、子宫内膜多发息肉等疾病,需积极治疗或将指标控制在合理的范围当中再开始试管婴儿助孕,这样对于成功更有帮助。总之,我们一定要过好配合医生。

2. 在高龄女性进行试管婴儿的助孕过程中,医生的策略会与年轻女性有差别。对于卵巢功能已经下降的患者,要做好长期努力的准备。因为高龄女性的卵巢对药物反应已经不好,可能即使使用大剂量的促排卵药物,也只能获得少量卵子,最终可能没有胚胎移植。

专家的经验是,采用模拟自然周期的微量药物控制卵泡生长,不仅对卵巢没有刺激,患者本人也不会因为促排卵药物的副作用而发胖、影响睡眠等等。

更大的好处是,这种方案不仅可以大大降低卵泡提前排掉的风险,还能保证每个月都可以取一次卵,提高了高龄女性的助孕效率,节约了宝贵的时间。

3.增强信心,保持乐观心态。高龄女性患者中,有些朋友心态非常放松,对医生治疗方案的依从性也特别好,让医生也有信心放开手脚帮她积极想办法,最终的结局都很好。

当然,高龄女性助孕将可能是一场“持久战”,但是也可能会有意外的惊喜,只要大家严格遵守以上这些建议,相信好孕很快就会降临!


本文是翟志瑾版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2023-05-28