重症肌无力一定要用激素吗？

重症肌无力（Myasthenia Gravis，MG）是一种自身免疫性疾病，表现为肌肉无力和疲劳。治疗MG的目标是缓解症状、提高生活质量并预防并发症。针对患者关心的问题——重症肌无力一定要用激素吗？答案是：不一定。

激素治疗（如泼尼松）具有抗炎和免疫抑制作用，可以降低症状的严重程度。然而，激素有一定的副作用，。患者是否需要使用激素取决于病情的严重程度、病因以及其他治疗措施的效果。在使用激素前，患者和医生需要权衡利弊，制定个体化治疗方案。

除了激素治疗，还有其他治疗MG的方法，如：

胆碱酯酶抑制剂：通过增加神经肌肉接头处的乙酰胆碱浓度，改善肌肉无力症状。通常用于MG的早期治疗。

免疫抑制剂（如环磷酰胺、利妥昔单抗等）：降低自身免疫反应，减轻症状。

血浆置换和免疫球蛋白治疗：用于病情恶化或难以控制的MG患者，迅速清除血浆中的病因性抗体，缓解症状。

胸腺切除术：部分MG患者可能从胸腺切除术中获益，手术后症状可能得到明显改善。

总之，重症肌无力的治疗方案需要综合考虑病情、病因和患者个体差异；需要提醒的是激素虽然有一定的副作用，但是特殊的临床表型和难治性的重症肌无力，激素仍然是一种快速有效的治疗方法。