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医学科普

颈椎病什么时候需要手术治疗?

发表者:廖博 人已读

颈椎病的治疗中,脊柱外科医生主张“阶梯化”治疗,也就是根据患者病情的严重程度制定牵引、运动、药物、手术等治疗方案。

颈椎病什么时候需要通过外科手术干预呢?

需要根据患者的颈椎病类型和严重程度!

颈椎病根据不同组织结构受累而出现表现,可以分为颈型、神经根型、脊髓型和其他型。其中,其他型为既往分型中的椎动脉型、交感型颈椎病,相对比较少见。

颈型颈椎病

临床上,颈型颈椎病更多是退变的表现。

颈型颈椎病首选和基本疗法为保守治疗。系统的保守治疗完全可以获得满意治疗效果,无需手术干预!

神经根型颈椎病

神经根型颈椎病是病变刺激、压迫周围神经组织,导致患者表现出与神经支配节段相一致的手臂麻木、放射性疼痛等神经根受压症状。

神经根型颈椎病的治疗同样以保守治疗为为首选和基本治疗。但当患者为以下几种情况时,脊柱外科医生多建议手术干预。手术的目的是解除神经压迫以缓解症状并避免病情加重导致神经损伤。

经正规非手术疗法3个月以上无效

非手术疗法有效,但由于症状反复生活

进行性肌肉萎缩及疼痛剧烈患者

脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病是指颈椎病变影响相应节段脊髓,患者主要症状表现为下肢踩棉花感、走路不稳、步态僵硬、不能做精细动作等。

脊髓型颈椎病是各型颈椎病中最严重的类型,是临床上常见的以手术治疗为主的颈椎病。

脊髓型颈椎病患者手术治疗不仅能够解除脊髓压迫缓解患者症状,还能够避免患者因意外(如猛回头、急刹车)等急性脊髓损伤。

总结

  1. 颈型颈椎病无需手术治疗
  2. 神经根型颈椎病部分患者需要手术治疗
  3. 脊髓型颈椎病以手术治疗为主


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2023-06-09