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陶其飞 三甲
陶其飞 主治医师
海军军医大学第三附属医院 肝胆外科

乙肝五项化验单解读

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乙肝五项检验是目前诊断乙型肝炎的一种常见检查方法,它包括了HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb五个指标。通过对这些指标的检查,可以了解患者是否患有乙型肝炎以及肝炎病毒是否处于活动状态。以下是乙肝五项检验结果的解读。

1. HBsAg

HBsAg是乙型肝炎表面抗原,检测HBsAg可以确定乙肝病毒是否在人体内活跃。如果 HBsAg检测结果为阴性,证明该患者不患有乙型肝炎;如果为阳性,证明人体现在存在乙型肝炎病毒感染。

2. HBsAb

HBsAb是乙型肝炎表面抗体,它是人体免疫系统为对抗HBsAg而产生的抗体。因此,在检测乙型肝炎时,检测HBsAb可以了解免疫系统对乙型肝炎的应答情况。如果HBsAb检测结果为阴性,说明该患者没有被感染过乙型肝炎; 如果为阳性,则表示该患者曾经通过疫苗接种或感染后产生了抗体,身体对病毒有了一定的抵抗力。

3. HBeAg

HBeAg是乙型肝炎e抗原,它的检测可以反映肝炎病毒的活动程度。如果HBeAg检测结果为阴性,则说明肝炎病毒活动程度较低,肝功能较正常;如果为阳性,则表明肝炎病毒处于活跃状态,肝功能可能会受到影响。

4. HBeAb

HBeAb是乙型肝炎e抗体,它的检测可以了解人体对肝炎病毒的免疫状况。如果HBeAb检测结果为阳性证明肝炎病毒的感染已有一段时间,身体开始逐渐产生对病毒的免疫力,预示肝炎病毒的活动程度逐渐下降;如果为阴性,则表示感染的时间较短,患者仍处于活动期。

5. HBcAb

HBcAb是乙型肝炎核心抗体,它的检测结果可以反映肝炎病毒的感染史。HBcAb分为IgM和IgG两种类型,如果检测HBcAb-IgM为阳性,证明肝炎病毒感染比较新,患者处于急性感染期;如果只检测到HBcAb-IgG,则表示肝炎病毒感染已有一段时间,预示肝炎病毒的活动程度有所下降。

除了单独乙肝五项指标外,乙型肝炎的判断还有其他常用概念,如:

1. 大三阳

大三阳是指HBsAg、HBeAg、HBV-DNA三项指标都为阳性。这种情况通常意味着该患者当前处于慢性乙型肝炎的活动期,肝功能可能有不同程度的损害。治疗方面,通常采用抗病毒治疗,以期达到病毒的清除和肝功能的恢复。

2. 小三阳

小三阳是指HBsAg为阳性,而HBeAg和HBV-DNA两项指标为阴性。这种情况常见于慢性乙型肝炎的隐性感染,病情相对较轻,但也有可能转为活动期。治疗方面通常采用护肝和预防肝损伤的方法,注意生活习惯和饮食调理,并定期进行体检和随访。

3. 肝炎活动状态

除了上述指标,肝炎的活动状态也是判断肝炎严重程度的一项重要指标。根据肝功能及病毒学指标,可分为活动期和非活动期。活动期表现出现黄疸、肝功能异常等临床症状,血清学指标也常常为阳性;而非活动期则往往没有临床症状和生化指标异常,病毒学指标为阴性或低水平阳性。治疗方面,活动期需要采用抗病毒治疗和辅助治疗以恢复肝功能,而非活动期则可以通过健康生活方式和定期随访控制肝炎的进展。

综上所述,乙肝五项检验结果的解读可以帮助医生确定患者是否患有乙型肝炎及肝炎病毒是否处于活动状态,进而为患者的预后和治疗提供参考依据。患者在就医时,应该仔细检测每个指标的结果,并严格遵照医生的建议进行治疗和随访。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

陶其飞
陶其飞 主治医师
海军军医大学第三附属医院 肝胆外科