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医学科普

高尿酸血症和痛风系列科普(十)合并其他并发症时降尿酸药物如何选择?

发表者:侯宁宁 人已读

1、高血压:建议降压药物首选氯沙坦和(或)钙通道阻滞剂,不推荐噻嗪类和袢利尿剂等单独用于降压治疗。氯沙坦和钙通道阻滞剂(二氢吡啶类钙通道阻滞剂如氨氯地平,长效钙通道阻滞剂如西尼地平)在降压的同时,兼有降尿酸作用,并可降低痛风发作风险。排钾利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和非氯沙坦血管紧张素II受体阻滞剂均明显增加痛风发生风险。

2、 高三酰甘油血症:调脂药物建议首选非诺贝特。非诺贝特通过抑制URAT1,抑制肾近端小管尿酸重吸收,促进肾脏尿酸排泄。

3、高胆固醇血症:调脂药物建议首选阿托伐他汀钙, 阿托伐他汀钙通过促进肾脏尿酸排泄降低血尿酸水平。

参考文献:《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019》

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2023-06-13