典型病例
发表者：廖永鸿 人已读
傍晚六点炒菜突发头疼伴呕吐，逐渐到意识丧失，外眼角急查头颅CT提示脑出血，头颅CTA提示右侧大脑后动脉瘤，但是这个地方一般不容易长动脉瘤，急诊开颅将血肿清除，术中可以看见其实是一个畸形团合并血流相关性动脉瘤，术中将畸形全切，术后清醒拔管返回我们科室，手脚活动自如，开心😁。
但是一般什么病会年纪轻轻脑出血呢？
[一R]:大脑动静脉畸形:大脑动静脉畸形一般年轻人容易出血，因为畸形血管团血流量大，血管壁薄弱，血管撑不到老年时就破裂了，一般儿童，青年人高发；
[二R]:假性动脉瘤:一般是感冒后或者病毒🦠感染后炎症反应或者外伤后引起脑袋血管病受损，血管病薄弱受血流冲击后容易诱发假性动脉瘤，此种动脉瘤往往出血较为凶猛凶险。
[三R]:烟雾病:烟雾病一般儿童（8-11左右）跟青中年高发，因为血管闭塞之后产生很多烟雾病样新生血管，但是新生血管又没有正常的血管壁，加上代偿的血管病血流负担压力大，容易导致动脉瘤形成或者动脉血管突发断裂出血；
[四R]:高血压脑出血:很多年轻小伙自认为身体健康得很，从来不去体检，但是自己却有高血压病（熬夜，吸烟，喝酒，肥胖，缺乏运动，饮食不规律），很多来的体壮小伙一来就是200+的血压，所以规律休息，运动，健康饮食很关键；
[五R]肿瘤卒中:这个是肿瘤迅速生长过程中引起肿瘤内出血，往往这种预后比较差，一般都是恶性肿瘤，比如胶质瘤，转移瘤。
＃颅内动脉瘤 ＃烟雾病＃动静脉畸形＃高血压＃肿瘤卒中
枕叶一个不明原因动脉瘤，考虑小畸形相关性动脉瘤
顶枕叶一个巨大的血肿，术后术前对比术后跟术前对比
这个病人上周回来复查，手脚活动都没问题，就是一侧视野缺损，不过也比三个月前好很多了，她的男朋友对她是真爱，面对这么大的变故都对她不离不弃。
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发表于：2023-06-15
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