这位失眠、焦虑、抑郁患者的三句话触动你了吗？

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近期接诊了一位失眠、焦虑、抑郁的患者。

该患者系47岁的女性，近几年被离异、破产、还有官司问题烦扰。她曾因失眠、焦虑、抑郁问题先后被诊断为失眠症、焦虑症、抑郁症，等等。她整天活在失眠恐惧和焦虑之中，一边觉得生活无意义，另一边又害怕死亡，还出现了强迫的念头和行为。她自觉身体很虚，但服补药又发现补不进去。最近1年服用阿戈美拉丁（一种抗抑郁药）和氯硝西泮（作用比较强的安眠药）治疗，症状时好时坏。数月前，另有医生给其换用米安色林（一种抗抑郁药）治疗，因不能耐受，出现恶心而停服。后经人推荐到我这里做正念禅疗。

在治疗的开始阶段，该女士的注意力严重地固着在身体症状和睡眠问题上，显得是那么的固执，简直是九头牛也拉不回来。在几次治疗之后，该女士出现了顿悟，把药全丢了，痊愈了。下面图片中内容是其在QQ上与我的对话。对我触动挺大，故录于此，希望对大家有所启发。

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第一句：这么简单的几句，我却是绕着弯路走了将近一年

许多抑郁症、焦虑症、强迫症、失眠症、躯体化障碍者的情况也是如此。他们的注意力往往是深深的固着在头脑中的念头、负性的情绪和身体的症状上了，如何让他们的注意力分配出去是治疗中的关键环节。遗憾的是，医患双方似乎都不重视这一问题的解决。这也是我会让患者练习正念，建议他们阅读禅学故事、语录和诗偈的原因所在。这会提高他们在治疗过程中的领悟能力。

第二句：老天爷还是待我不薄的，要是这药能让我睡着的话，我还是抱着不放

我曾经在“解忧四部曲”（分别为《学习睡觉》《走出绝望》《正念生活》和《平息战斗》）和“禅疗四部曲”（分别为《过禅意人生》《做自己的旁观者》《与自己和解》和《唤醒自愈力》）中反复强调一个问题：要把抑郁症、焦虑症、失眠症、强迫症、疑病症等心理疾病的疗愈还原为生活/人生问题加以解决。遗憾的是，医患双方似乎都不重视之一建议。许多患者往往都在寻求“神仙”、“神药”，结果长期把自己困在“药罐”之中。

第三句：更年期就是要让自己更上一层搂，不管是更年期也好，神经症也罢，只管自己做好正念就行

德国精神科医生曼弗雷德·吕茨提出：“在这个世界上，其实没有精神分裂症，没有抑郁症，没有成瘾症——有的只是承受着各种不同痛苦现象的人”。存在主义心理治疗家欧文D·亚隆提出：“如果我们专心思考我们活着（即我们在世界上存在）这个事实，并且尽力把那些让人分心的、琐屑的事物置于一边，尝试去认真考虑导致焦虑的真正根源，我们便开始触及某些基本主题：死亡、无意义、孤独和自由。”作为精神/心理卫生科医生，我对这些观点深表赞同，在诊疗过程中让来访者放下“更年期综合征”、“神经衰弱”、“肾虚”等文化相关性的“疾病”术语，“把自己当正常人”，“别让自己白痛苦了”。

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读者们，该患者这三句话触动你了吗？反正我被触动了。在QQ上看到这三句话的当时，我陷入了沉默，眼眶湿润了，也感受到了自己作为医生的价值和生命的意义：让心理障碍患者活出自我，有勇气面对死亡、孤独、无意义、自由和限制。