前列腺穿刺活检结果是阴性，怎么办？—山东省立医院泌尿外科

第一次前列腺穿刺结果是阴性时，如遇下列情况则需要做二次穿刺：

1）第一次穿刺病理发现非典型性增生或高级别PIN。

2）穿刺后复查PSA仍然＞10ng/ml，建议再次穿刺。

3）穿刺后复查PSA介于4～10ng/ml之间，如合并fPSA/tPSA＜15%，或tPSA密度值（tPSA/前列腺体积）＞15%，或tPSA的年增速值＞0.75ng/ml，或直肠指检或影像学异常，建议再次穿刺。

4）穿刺后复查PSA介于4～10ng/ml之间，不合并：fPSA/tPSA＜15%、tPSA密度值（tPSA/前列腺体积）＞15%、tPSA的年增速值＞0.75ng/ml等情况，且直肠指检或影像学无异常，则建议严密随访，每3个月复查PSA。

5）重复穿刺的时间间隔：2次穿刺间隔时间尚无严格要求，目前多为1~3个月。