腰椎UBE微创手术后康复病例分享（一）

2023年07月02日 · 来自专栏典型病例

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腿终于不疼了！

患者郑先生，今年刚40多岁，但因腰椎间盘突出压迫坐骨神经腿疼已有3年多了。疼痛已经对他的工作和生活造成了明显的干扰，很多医院都建议尽早手术。和很多患者一样，一提到腰椎手术都害怕瘫痪，也担心恢复不好，都觉得腰椎手术是个大手术还要打钉子，因此对于手术存在很多顾虑，所以每天忍痛继续工作，忍不住的时候就请假在家中休息。

术前椎间盘突出压迫神经

然而他的病情是在逐渐加重的，一方面源于他长期伏案工作造成的腰部持续损害，也和他95公斤的体重有关。保守治疗是无效的，腿疼越来越严重，到最后卧床休息时也会腿疼，经常疼痛难以入睡，只能终日靠止痛药物过日子。

由于疼痛的折磨已经超过他的忍耐极限，郑先生怀着急切、焦虑的心情来门诊找我寻求帮助。我阅片查体后认为郑先生的腰椎间盘突出很严重，同时还合并腰椎管狭窄，保守治疗无效，剧烈疼痛严重影响生活质量，应该及时接受腰椎手术，才能迅速缓解疼痛，否则疼痛会持续加剧。郑先生最担心的问题是瘫痪、手术效果和术后恢复时间，因为他想术后尽快回归他热爱的工作中。根据他的病情，我推荐他做UBE脊柱微创手术，即单边双通道脊柱微创内镜手术，即能切除突出的椎间盘，也能同时解决椎管狭窄，解除神经压迫之后腿就不疼了，手术只有两个1公分多的小切口，也不用打钉子，很快就能恢复正常工作了，手术很安全不会瘫痪。通过我的介绍，他当即决定接受UBE微创手术治疗。

应用UBE脊柱内镜手术操作

手术中切除椎间盘组织，解除神经压迫

于是我第一时间安排郑先生住院完善常规检查。由于年轻身体状况良好，次日，我亲自为郑先生进行了腰椎UBE微创手术。手术过程很顺利，我首先把压迫神经的骨质打开，找到受压迫的神经根，探查并切除压迫神经根的椎间盘，最后神经根没有任何压迫，恢复了正常的波动，手术顺利结束。手术持续约1个多小时，出血约20ml，两个伤口约1-1.5cm，各缝合2针。麻醉清醒后郑先生感到原来的腿疼症状完全消失了，腿抬的很高，没有一点疼痛感。当我到病房查看患者时，郑先生自我感觉很好，他好久没有体会到这种腿部轻松无痛的感觉了。术后观察2天，也拍了片子，减压效果良好，顺利出院，回家休养大约1个月的时间，郑先生已经完全摆脱了腿疼的折磨，重返了工作岗位！