医学科普
发表者:刘洋 人已读
作为一个微创心脏外科医生,每个门诊都会接诊十多个卵圆孔未闭的病友,大家来找我基本都是为了一个共同的问题:“我查到了卵圆孔未闭,要不要做手术治疗?”今天有空,正好给大家盘一盘这个问题。
首先,明确告诉大家:大多数卵圆孔未闭,不需要手术。
卵圆孔未闭,是胎儿期心脏发育的正常过程形成的,出生后大多数会自然闭合,成年人中约25%左右存在卵圆孔未闭,即每4人中即有1位卵圆孔未闭。
卵圆孔未闭,长期以来被认为不影响人体健康,并不需要治疗。但近年来,越来越多的临床证据表明卵圆孔未闭与不明原因的脑卒中、偏头疼等神经系统症状有关,其原因是静脉系统栓子经过卵圆孔未闭的缝隙所导致的脑血管栓塞。
那么,哪些卵圆孔未闭的病友是需要手术治疗的呢?
为了搞清这个问题,病友们可能已经在网上查阅了大量资料,包括各种治疗管理指南、专家共识等,甚至有病友打印了《卵圆孔未闭相关卒中预防中国专家指南》来门诊跟我逐字逐句讨论。其实,病友们大可不必这样,专业的事还是交给专业的人来帮您解决。所以,这里给大家以下几点建议:
1. 大多数查体发现的卵圆孔未闭,没有症状,不需要手术。
2. 15岁以下儿童青少年卵圆孔未闭,一般不需要手术。
3. 偏头痛,神经系统检查(CT、磁共振)等无异常,卵圆孔未闭患者,考虑手术。
4. 脑梗患者,卵圆孔未闭,考虑手术。
注:以上建议,供大家参考解惑,最终一定要找专业医生就诊获取进一步治疗建议。
最后,补充一点,卵圆孔未闭目前手术方式均为微创封堵手术。手术不需要麻醉,一般15分钟左右完成,股静脉穿刺(大腿根扎针)完成,基本没有痛苦,手术安全性高,术后不影响工作生活。所以,必要手术的病友们,不必紧张。
祝大家身体健康,事事顺利!
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发表于:2023-07-04