
陈建国
主治医师
中国医学科学院整形外科医院
整形外科
小耳畸形八大处分型及序列化治疗体系之非耳再造法的耳廓畸形矫正术
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一、临床分型
这里介绍了小耳畸形的八大处分型,具体如下:
1、Ⅰ型,耳廓各解剖结构基本存在,总体轮廓小。
2、Ⅱ型,耳廓的部分解剖结构可辨认,耳甲腔狭小较明显,其中ⅡA型耳廓上部折叠的软骨量较多;ⅡB型则需行耳廓再造术。
3、Ⅲ型,最为常见,耳廓解剖结构无法辨认,残耳形态不规则,近似花生状、腊肠状等。
4、Ⅳ型,患侧仅为小的皮赘或分散的山丘状隆起;或耳廓遗迹完全缺失、局部无任何解剖痕迹,也称无耳畸形。
二、小耳畸形的序列化治疗体系

三、总结
I型,II A 型可行耳廓畸形矫正术,能达到与对侧90%左右的对称度。II B型能行耳廓畸形矫正的机会小,效果差,建议行扩张器法再造术。III 型和IV型只能行扩张器法耳再造。
四、非耳再造法的I型,II A 型耳廓畸形矫正术(复杂)

II A型,术前照片

术后即刻

术后2周拆线
手术方案:粘连耳廓软骨舒展,局部组织转移,耳甲软骨移植
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