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张天宇 三甲
张天宇 主任医师
上海市五官科医院 眼耳鼻整形外科

重建耳道,可不仅仅是“开个洞”(二)

767人已读

《耳朵的重生 耳再造护理手册》

第五章 重建耳道,可不仅仅是“开个洞”

二、健康耳道,是个大难题

上期我们说到,一、挖个耳洞,就能听见吗?

可是我们的小馨馨还有疑问。

小馨馨想:如果没有外耳道,那让医生叔叔给我打个耳道呀。但是,会不会有危险呢?

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医生叔叔检查之后发现小馨馨的外耳道是闭锁的。给闭锁外耳道“打个洞”是一个世界难题。主要存在三大风险: ①打的洞有可能再闭锁,②打的洞有可能会一直流水,③新造的耳膜会往外跑,也就是“鼓膜外移”。

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但如果小馨馨的外耳道是狭窄的,那么情况就不一样了。 手术不是打个洞,而是把小耳道给扩大一些。如果耳道不扩 大,有可能会形成胆脂瘤破坏小朋友的耳朵。医生叔叔扩大 耳道的同时还有机会把听力手术也给做了。

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外耳道狭窄同外耳道闭锁最大的区别在于,外耳道狭窄的小朋友还保留了一些健康的外耳道皮肤。这些皮肤会帮助新耳道获得健康。对于狭窄外耳道的小朋友,医生叔叔还是 很乐意帮助他们做手术的,不仅可以获得健康的外耳道,通常还会有一个理想的听力。

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那么我们的小馨馨怎么办呢?她好想有一个耳洞呀,不仅仅是听力,有一个耳洞也更美观呢。别担心,我们已经有办法解决啦。通过最新的临床研究成果,如果我们从小馨馨好耳道那里取一小块皮肤,移植到闭锁外耳道那里,相当于新耳道有了一个“种子”,再造的耳道就能恢复健康啦。

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小馨馨最后还有一个疑问,打了耳洞之后会不会影响耳朵再造呢?对于这个疑问,也不用担心。目前已经建成了完备的功能耳再造技术体系。不仅可以获得满意的耳朵外形, 还可以拥有健康的外耳道以及理想的听力结果。

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《耳朵的重生》原创科普图书

复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼耳鼻整形外科是在我院国家重点学科眼科和耳鼻喉科基础上,于2017年6月成立的国内第一家眼耳鼻整形专业领域的新兴交叉学科。该学科由张天宇教授担任学科主任,以“畸形性疾病治疗为基础、多学科结合再造感官功能、恢复形态、重塑美丽五官”为指导,从“健康五官”到“美丽五官”,探索和实践“专科化整形”新理念。团队在眼耳鼻整形领域开展了大量疑难疾病的诊治工作,其中先天性外中耳畸形的诊治处于国际领先水平,并形成五大优势技术:“耳模矫正”、“耳整形手术”、“全耳郭再造”、“外耳道成形与再造”及“听力重建与人工听觉”。

先天性外中耳畸形包括结构畸形和形态畸形。结构畸形的发生率为万分之2.06,形态畸形的发生率高达20%,是最常见的出生缺陷之一。先天性外中耳畸形不仅影响患者的外观和听觉功能,也会对心理发育造成影响。近年来随着专科整形理念的逐步完善、多学科诊疗的融合与发展,各种治疗技术不断完善,越来越多的耳畸形患者选择“功能性耳再造”进行修复。随之而来的是大量患者及家属对诊疗方案的困惑、对手术效果的疑虑以及对院外护理的束手无策。

本书通过对门诊及住院诊疗的耳畸形患者家庭进行调研,全面深入地收集耳再造患者及家属对相关科普知识的需求,从特色专科护理角度出发进行最权威、专业的解答。深入浅出,将晦涩难懂的医学术语用通俗易懂的文字并辅以原创漫画进行呈现,让耳畸形患者及家属能够在生动有趣、寓教于乐的阅读中,了解全耳郭再造的诊疗过程,消除不安和疑虑,同时帮助他们更好地掌握诊疗后的院外家庭护理。本书对“全耳郭再造”的手术方式、不同阶段的护理指南,从术前、术后、出院后三个角度展开科普教育,与您一起分享该原创科普读物《耳朵的重生》。

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张天宇
张天宇 主任医师
上海市五官科医院 眼耳鼻整形外科