科普
发表者:王心雯 人已读
怎么分辨骨性嘴突和牙性嘴突?不少小伙伴问这个问题就发来照片,一般都是一张龇牙的照片,一张侧颜的照片,一看到这种问题我就很头疼,因为我也搞不清楚,只看照片或者只看外表,是无法准确分辨骨性前突还是牙性前突的。
请记住最大的原则就是,想看清楚骨骼形态,一定要在X线片上看。正畸最重要的一张X线片就是头颅侧位片:
在头颅侧位片上观察、测量才可以区别骨性前突和牙性前突。
那么用什么标准去判断呢?
首先要明确的是,单纯的骨性前突或者牙性前突在人群中都是少数,大部分人是在二者之间的状态,也就是前突既有骨性因素也有牙性因素,二者均有,只是比重不同罢了。下面介绍的方法,为了方便大家理解,以典型单纯的骨性前突和牙性前突为例。
这两张图片除了牙齿倾斜度和基骨位置不一样之外,其余部位的骨骼形态一模一样,从外貌上也表现出了相似的嘴突。将骨性前突与牙性前突重合,我们一眼就能发现二者的区别。
基骨(下图中蓝色部分)可以理解为牙齿的基座,也就是牙根尖水平的那部分骨头,是不可以随着正畸牙齿移动改变位置的。而牙槽骨(黄色部分)是包裹牙根的骨头,一定程度上可以随着牙齿移动改变位置和形态,可塑性较强。
骨性前突就是:
1、基骨位置靠前
2、牙齿倾斜度正常
牙性前突就是:
1、基骨位置正常
2、牙齿向前过度倾斜
当然,这说的都是极端的情况,大部分人两个因素多少都有,可以根据上述两种不同的特征进行估计。
最准确的判断方式还是交给专业的正畸医生进行全面的测量分析。
最后,基骨的位置不能随着正畸改变,这就是为什么牙性前突可以通过拔牙后正畸治疗,而骨性前突为主的伙伴需要正颌手术的介入。
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发表于:2023-07-22