如何预防中暑（热射病）？肥胖人士更应关注

进入七月，酷热来袭，全球多地报道了破记录的高温。中暑、热射病的新闻也频频见报。那么如何预防中暑、热射病呢？肥胖的人是不是更要当心？

中暑是一种会危及生命的严重疾病，需要引起所有人的重视，绝不是很多人以为的那样，多喝水就可以高枕无忧。

入夏以来，中暑不治的新闻就有好几条，中暑的危害，可见一斑。据“北京新闻广播”报道：7月2日，北京一名49岁导游在带团游览时，晕倒在大巴车内，送医后抢救无效去世。医院证明显示，他死于热射病。而在此前的6月16、17日，北京大学人民医院急诊科接诊了10多名不同程度中暑者。其中1名57岁女性被诊断为热射病，经7小时抢救后不治身亡。

据海外媒体报道：6月下旬的两周内，墨西哥部分地区气温约50℃，至少有百人死于热射病。随着气候异常的频繁发生，高温、酷热、中暑、热射病已经成了全球多地需要应对的问题。

有人可能会问，热射病是什么病？和我们通常所说的中暑有区别吗？

夏天热，出汗多，正是减肥的好时候。太胖的话，是不是应该趁着夏天多运动？越热越动，更减肥？

是不是老人小孩才容易中暑，年轻人的话，即便是肥胖和超重，也不容易中暑？胖和瘦与中暑的风险有关系吗？

回答这些问题之前，先了解一下中暑的相关情况。中暑有轻症和重症之分，轻症症状有：极度口渴、头昏、头疼，面色潮红，大量出汗，恶心、呕吐，疲乏、心悸，脉搏变快，体温升高至37度～38.5度，皮肤湿且凉。

中暑的重症症状有：搏动性头痛，神志不清甚至失去意识，无汗，恶心、呕吐，四肢/腹部肌肉痉挛并疼痛，脉搏变快，体温超过40度，皮肤干热。

热射病是最严重的中暑，是一种致命性急症。如果不能及时送医救治，热射病的致死率高达60%。大家都知道，人体有个正常体温范围，体温过高或者过低，都十分致命。

只有保持正常体温，各个器官才能维持工作，各种酶才能保持生物活性，机体才能进行健康的新陈代谢。一旦核心体温过高，脏器就会产生不可逆的损伤。当多器官都陷入功能衰竭时，人体就会陷入命悬一线的危急时刻。

高温对人体有严重危害：处于高温环境时候，身体产生的热量远远大于散热，导致核心体温上升。核心体温是人体中心——各个脏器所处位置的温度。

如下图所示，即便在寒冷环境下，四肢低温的同时，人体核心体温依然保持在37度。而在温暖状态下，全身体温都可以维持37度。如果环境温度过高，散热受阻，核心体温超过正常范围，就等同于在蒸煮内脏，危及生命。

对于老人和儿童，仅仅是身处高温环境，就有可能因为核心体温上升而引发中暑。

对于身强体壮的成年人，更多则是在炎热天气下，进行剧烈运动或者体力活动，导致核心体温过高，引发中暑。比如前文新闻中报道的导游，当天气温炎热，但是只有他因为工作需要进行剧烈运动，最终导致核心体温过高、引发热射病晕倒。其他人则因为可以在阴凉处休息、补充水分而避免了中暑。

可见，预防中暑的关键，是维持正常的核心体温，这是内脏健康工作的前提。那么肥胖对核心体温有什么影响呢？下面就来分析一下。

脂肪是优秀的不良导热体，也就是说，相比肌肉，脂肪不容易传导热量，自然界的动物都依靠脂肪的这个特性来御寒。众所周知，胖子比瘦子不怕冷，就是因为身体被更多脂肪覆盖，更容易保存体内热量。

海豹在北冰洋寒冷的海水中自由潜水，就是因为皮下有一层厚厚的脂肪层，用来保温隔热，防止体内热量流失。也导致海豹看起来都胖乎乎的。

肥胖人士有厚厚的皮下脂肪。而脂肪的不良导热性，也导致胖子更加不容易散热，在炎热环境下，比瘦子更容易中暑。同样处于酷热之中，胖子相当于裹了一件棉袄，而且是脱不来的那种。这种情况下，体内大量的热无法散发出来，核心体温自然会比较高，容易中暑。

肥胖和年龄（比如老人和小孩）、在炎热天气中运动工作、有心脏病等慢性病，都是增加中暑风险的高危险因素。因此肥胖、超重、久坐不动的人，更需要注意预防中暑和热射病。

中暑的发生与环境有关，因此预防中暑，关键是改善身体所处的环境。预防中暑，可以采取以下措施：

1、 穿宽松、轻便、透气的衣服。过多或者紧身的衣服，会妨碍身体散热和冷却。

2、 防止晒伤。晒伤会影响身体的降温能力，因此在户外要戴宽边太阳帽、墨镜、使用SPF值15以上的防晒霜。

3、 多喝水。保持水分可以帮助身体排汗，维持正常体温。

4、 永远不要把任何人留在停放的汽车内。儿童因为高温致死的一个常见原因，就是被留在汽车里。停在阳光下的汽车，车内温度会在10分钟内上升11摄氏度。

5、 在一天中最热的时候要保持放松。如果无法避免在炎热的天气下剧烈活动，需要注意经常饮水、限制工作或者运动时间，多在阴凉处休息。

需要注意的是，酒精会影响身体调节体温的能力，因此饮酒和脱水、穿衣过多导致汗液不易蒸发，都是炎热天气下加剧中暑，导致热射病的风险因素。

热射病可致命，因此病人出现热射病症状，一定要立刻拨打急救电话，尽快送医院治疗。同时要快速有效的给患者降温：

1、 将病人转移到阴凉、室内、空调房中。尽快去除衣物散热。

2、 在病人晕厥的情况下，注意保持呼吸道畅通。可以将头部略微抬高，不要喂水喂食物，以免呛到。

3、 用凉水擦拭身体，凉毛巾或者冰袋冷敷腋下和大腿根。有条件的情况下，将病人浸泡在浴缸的凉水里，或者放在凉水花洒下。总的原则是尽快降温。

其实，发生中暑、热射病的时候，首要救治措施就是降温，尤其是想办法迅速降低核心体温。

美国的凤凰城以炎热著称。这座城市以浴火的凤凰为名，可见其炎热程度。今年夏天受极端气候影响，凤凰城持续高温，很多人因为热射病而被送入急诊。凤凰城的医院为了给这些患者紧急降温，想出了一个奇招。

医护人员将热射病患者放进裹尸袋，再在上面倒满大量冰块降温。因为这个方法太过惊悚，以至于上了电视新闻。医护人员在接受采访时表示，虽然放进裹尸袋有点不吉利，但是这确实非常好用，裹尸袋足够大，而且防水。在上面倒入大量冰块，可以让热射病患者快速降温。而这是治疗的关键，降温晚了，这些热射病的人，恐怕就真的会用上这种袋子了。

炎炎夏日，对于中暑和热射病，预防远远比治疗重要。空调是最有效降低温度和湿度的方法。肥胖、久坐不动都会增加患热射病风险。对于体胖、超重的人，应当同老人和小孩一样，特别注意在夏天预防中暑。当然，想办法减轻体重，锻炼身体，也会减小夏天中暑的风险，只是减肥贵在长久坚持，天气太热，还是应该减少户外活动，尽最大努力维持健康的核心体温。