
年轻女性咳嗽漏尿,压力性尿失禁如何治疗?
在社交场合不敢咳嗽
不敢打喷嚏
不敢放声大笑
不敢手提重物……
甚至躲避正常的社交生活
无缘工作、家庭的重要时刻
都是由于压力性尿失禁导致的。
治疗前,先了解病因
1、解剖关系改变
当支持尿道的肌肉及其他组织(盆底肌等)损伤后,膀胱和尿道之间的解剖关系发生变化,腹内压突然增加,而上述支持尿道的结构无法有效控制,导致尿失禁。
2、盆底肌肉松弛
多次分娩及绝经后女性,阴道前壁和盆底支持组织张力减弱或缺失,也会有尿失禁的可能。
3、手术损伤
尿道肿物、尿道括约肌电切手术后的女性,尿道外括约肌可能会因此受损,导致尿失禁的发生。
压力性尿失禁主要分级如下
1级:通常是在腹压很高的情况下发生漏尿,通常患者容易在打喷嚏、大笑、慢跑时,出现压力性尿失禁;
2级:主要在患者走路、快跑时等中度腹压增加时,出现压力性尿失禁的情况;
3级:患者平躺时没有症状,但站立时可能出现尿液不自主流出,通常属于较为严重的情况。
对于压力性尿失禁的治疗,我们可以通过康复、药物及手术治疗来彻底治愈,但是对于年轻的女性患者,有较高的生活质量的患者,在治疗的过程中,是有一定原则的:
西安交大一附院泌尿外科李旭东教授介绍:“年轻患者的治疗一定要先康复治疗,而且每天需要坚持,一般在坚持6个月后才能起效,其次是用药,常见的药物有α受体激动剂,常用的有盐酸米多君,还有抑郁药物度洛西汀。当以上的治疗方法无效,必要要手术的患者,建议进行耻骨后的悬吊手术,这样的吊带在阴道里的网片就会很少,不影响术后的性生活等影响。另外可以选择一些生物网片,副作用会更小。”
本文是李旭东版权所有,未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅
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