机械瓣与生物瓣各自的特点有哪些？

机械瓣由热解碳制造，更容易形成血栓，植入机械瓣的患者需要长期服用华法林等抗凝药物，并且需要终身治疗与复查，给患者带生活的不便与经济上的负担

若华法林抗凝强度不足，机械瓣上会形成血栓，从而导致瓣膜急性功能障碍，出现非常危急的并发症——机械瓣“卡瓣”，随时有猝死风险，随着心脏的跳动，金属瓣叶启闭会产生类似闹钟的滴答声，这种声音在夜晚入睡时也会给患者带来正常生活的困扰。

生物瓣是由生物材料制作而成，多来源于猪的瓣膜或牛的心包组织，生物瓣膜的平均使用寿命在15-20年之间，具体寿命因人而异。但是相较于机械瓣而言，生物瓣的优点包括:无需长期服药。一般没有高龄或其他危险因素的患者，抗凝药物只需服用三个月，生物瓣启闭时不会产生噪音，对日常生活不会造成影响由于生物瓣的主要材料为动物的组织，因此植入后不会影响患者的核磁共振等检查

如何选择适合自己的心脏瓣膜？

实际上，生物瓣和机械瓣选择上需要考虑的因素有很多，根据2020年美国心脏病学会（AHA）/美国心脏协会（ACC）心脏瓣膜疾病管理指南，针对于患者年龄大致做出以下划分：

1、50岁以下患者一般建议更换机械瓣

2、65岁以上患者建议首选生物瓣

3、50至65岁患者，则需要通过更多因素综合考量选择机械瓣还是生物瓣

此外，根据临床上的经验，对于部分特殊患者，例如合并肾脏疾病需要长期透析、换机械瓣后凝血不好控制、患有外周血管疾病、妊娠期或育龄女性以及20至30岁左右的年轻患者，在不得不进行心脏瓣膜置换手术的前提下，可以优先考虑选择更换生物瓣，能够极大地提高患者的后续生活质量。