
赵畅
主治医师
湖南省直中医医院
肝胆外科
胆囊息肉样病变
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胆囊真性息肉、胆囊结石
胆囊息肉是指胆囊内出现了新生物,在不能明确性质之前,都叫胆囊息肉样改变。其中有良性息肉、恶性息肉(胆囊癌),也有介于两者之间者(癌前病变)。
建议:
1.单发息肉(就1个),一般可能为腺瘤性息肉概率更大,这种有一定的癌变可能应密切复查【每3个月复查一次】,备手术
2.多发息肉(2个以上),一般可能为胆固醇结晶的假性息肉概率更大,无症状,可考虑长期定期随访观察【每6个月复查一次】,可适当使用利胆药物;如长期有胆囊炎症状或发现胆囊结石则应该选择手术治疗

胆固醇附壁结晶,在彩超下形成类似于息肉样改变,一般是胆囊多发息肉
3.如长期有症状,息肉直径超过一厘米,基底部很宽,有丰富血供,增长速度过快等情况,则应尽早评估手术
4.手术方式建议腹腔镜胆囊切除,不推荐保胆取息肉
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