家有老人必看:日光性角化病能治好吗?日光性角化病治好还会复发吗?

光线性（日光、老年)角化病常见，一般为多发性红色或棕黄色干燥、鳞屑性损害，发生于中老年人。色素深者临床可能被误诊为恶性雀斑样痣。而光线性角化病也可与恶性雀斑样痣伴发，这就增加了鉴别诊断的难度。本病更多见于男性，尤其见于易晒伤而不易晒黑者。损害一般为1cm或更小，周围皮肤常有其他日光损害的特征，如萎缩、色素改变和血管扩张。光线性角化病很重要，因为它是皮肤暴露于紫外线的敏感指标，并且强烈预示有发生鳞状细胞癌的可能。

这些过度角化的损害发生在日光暴露部位，以面部、颈部、手背以及前臂最常受累。口唇损害（慢性光线性唇炎）易发生在下唇中，表现为烧灼性或疼痛鳞屑性损害。眼脸和结膜受累也有报道。过度角化有时非常显著，可成为皮角。白癜风皮损在日晒后也可发生光线性角化病.

尽管只有0.1%~10%的光线性角化病发展成侵袭性鳞状细胞癌，但因皮损常多发，而且损害可持续多年，所以最终发展为鳞状细胞癌的风险仍然很高。光线性角化病的存在反映了皮肤总体受日光损害的情况，可作为判定与日光损伤相关的疾病，如鳞状细胞癌、基底细胞癌，以及在一定程度上判断黑素瘤高危人群的指标.

在有10个以上光线性角化病皮损的患者中，5年内累计发生侵袭性鳞状细胞癌的风险为14%。在44%有转移的侵袭性鳞状细胞癌旁可见光线性角化病损害。转移较为罕见，但位于耳和唇部的肿瘤可出现转移，这与该部位肿瘤的侵袭性生长有关。发生在手背、手腕和前臂的过度角化性损害发生恶变的可能性较大.提示发展成侵袭性肿瘤的可能性增加的其他临床参数包括皮损硬化、炎症、直径超过1cm、快速生长、出血、红斑和溃疡。有时由于机体的免疫机制，光线性角化病可消退放射角化病可与光线性角化病相似。有些少见部位可发生弥漫性表皮和附属器周围原位鳞状细胞癌，这些部位可出现大范围的光线性角化病皮损，好发于日光暴露的男性头部。临床特点为大范围的红斑、角化过度和溃疡。罕有色素。由于皮肤附属器结构广泛受累，局部治疗可能无效，局部复发率高。更重要的是，该病可发展为侵袭性非黑素细胞皮肤癌.

故在临床上光线性（日光、老年)角化病。应该积极治疗，并且在临床上的治疗方案有很多。适用于不同的人群，目前相对主流的治疗方案主要以手术和光动力治疗为主。譬如艾拉光动力治疗，在临床上效果就比较好，尤其适合。皮损厚度较薄至中等厚度的皮损，除解决原始皮损问题以外，还能达到非常美观的效果。