中医药如何治疗耳鸣？

中医《黄帝内经-素问》中就有“肾开窍于耳”之说，很多人认为耳鸣必是肾虚所致。但中医临床上证明，耳朵与其他脏腑经络也有着广泛的联系，五脏六腑、十二经脉之气血失调等皆可导致耳鸣。

1.肾虚、气血失调皆可致耳鸣。我国明代医籍《景岳全书》早就指出“肾气充足，则耳目聪明，若多劳伤血气，精脱肾惫，必致聋聩。故人于中年之后，每多耳鸣，如风雨，如蝉鸣，如潮声者，是皆阴衰肾亏而然。”

2.除了肾虚以外，风热侵袭、肝火上扰清窍、痰火郁结清窍、气滞血淤、气血亏虚等不同的原因都可以引起耳鸣。因此在临床上需要仔细加以分辨，采取针对性的治疗。

3.中医治耳鸣要先分虚实。治疗耳鸣，中医讲究要先探“虚实”，即首先要分清虚证和实证这两大类。因为虚证和实证的治疗原则是完全不同的，《黄帝内经》：“虚则补之，实则泻之”。临床上常见到一些耳鸣患者，没有经专科医生详细诊治，就自己买些补肾药来服用，效果不佳，有些甚至还加重了，其原因就是没有分清“虚实”。

4.外邪侵袭、肝火上扰、痰火郁结、气滞血淤等原因引起的耳鸣属于实证耳鸣，患者的共同特点是起病较急，耳鸣声音较大，音调较为低沉，患者的形体一般也比较壮实，讲话的声音洪亮。

5.肾精亏损、气血亏虚等原因引起的耳鸣属于虚证耳鸣，患者的共同特点则是起病较为缓慢，病程较长，耳鸣的响度较低，音调较高，疲劳后耳鸣加重，年老体弱的人患耳鸣以虚证为多见。

6.耳鸣中医证型大致分六种：风热侵袭型；肝火上扰型；痰火郁结型；气滞血瘀型；肾精亏虚型；气血亏虚型。分别用疏风清热、清肝泻火、清热化痰、理气活血、补肾益精、益气养血等方法治疗。