间质性膀胱炎治疗方法，骶神经调控效果如何？

间质性膀胱炎是指由于膀胱壁发生纤维化导致膀胱体积减少引起的疾病。临床表现为患者出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅和夜尿增多等症状，尿道口及会阴的胀痛感，排尿后此现象得到缓解。

目前没有治愈的方法，也无某种单一的治疗方法对大多数患者有效，可能需要联合多种治疗方式来控制症状。治疗的目的在于改善症状和提高生活质量，目前的治疗方式主要有以下几种：

1、口服药物：没有专一治疗药物某些抗抑郁药有助于减轻间质性膀胱炎的疼痛和尿频。

2、膀胱水扩张术：需在全身麻醉下进行膀既水扩张。

主要有三个目的：第一，扩张前膀胱镜检壹排除其他可能引起症状的原因(如：结石、肿瘤)；第二，作为治疗手段缓解患者症状，为患者建立治疗信心，并为可能的灌注治疗提供治疗机会；第三，发现由于膀胱壁纤维化导致的解剖性尿膀胱容量异常。

3、膀胱灌注：常用膀胱灌注药物为透明质酸排钠，既往所用肝素、利多卡因、碳酸氫钠等疗效有限。

4、胝神经调节(膀胱起搏器)：膀胱灌注无效，疼痛明显患者。

5、其它治疗法；饮食疗法、行为调节、理疗等。

6、少数症状严重和其它治疗方法无效的病人可考虑外科手术。

榆林神木48岁的尚女士，5年前，无明显诱因感到尿频，排尿次数增多，严重时10分钟排尿一次，必须要把尿排完才能出门，出门后才能憋半小时，严重影响生活质量，影响睡眠。做过经尿道膀胱水扩张术、膀胱壁肉毒素注射术、经尿道膀胱粘膜白斑电灼术、透明质酸钠膀胱灌注及口服药物，总是反反复复，最终进行骶神经调控手术治疗。

李旭东教授介绍：“间质性膀胱炎目前仍然是不能明确病因的疾病，其临床表现主要是以膀胱充盈相关的下尿路症状，也就是说，在膀胱充盈的时候，耻骨上区疼痛明显，有时亦可出现尿道及会阴部疼痛，在排尿后得到缓解，血尿偶可出现，在膀胱过充充盈扩张时症状就会明显。尚女士的症状就比较典型，可通过采用综合治疗的方法，帮助其膀胱容量增加、缓解症状。但是间质性膀胱炎没有可治愈的方法，只能是缓解，这次症状再次加重，建议她尝试了骶神经调控手术治疗，结合一期术后的症状改善效果，为她进行了二期手术，目前手术后症状越来越好。”